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2025年护士资格考试实践能力试卷及答案

1.患者，男，68岁，因“突发右侧肢体无力2小时”入院，头颅CT示左侧基底节区高密度影，诊断为脑出血。护士为其进行血压管理时，首选的降压目标是

A.立即降至120/80mmHg

B.1小时内降低20%基线值

C.24小时内降低30%基线值

D.维持收缩压160～180mmHg

答案：B

2.新生儿，日龄3天，母乳喂养，皮肤巩膜黄染12小时，血清总胆红素285μmol/L，直接胆红素18μmol/L，最优先的护理措施是

A.立即停母乳改配方奶

B.蓝光照射12小时

C.静脉输注白蛋白1g/kg

D.监测血糖并保暖

答案：B

3.患者，女，32岁，因“侵蚀性葡萄胎”行第2周期化疗，今日WBC1.8×10?/L，中性粒细胞0.9×10?/L，体温38.4℃，护士应立即

A.给予口服对乙酰氨基酚

B.启动保护性隔离

C.皮下注射重组人粒细胞刺激因子

D.采集双瓶血培养

答案：D

4.患者，男，55岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血24小时后，发现胃气囊上移阻塞咽喉，出现发绀，护士首要处理

A.立即剪断三腔管近端

B.快速放气胃囊并重新固定

C.给予高流量氧气吸入

D.通知医生准备气管插管

答案：B

5.患者，女，26岁，孕39周，临产4小时，宫缩30s/5min，胎心170次/分，阴道检查：宫口开大3cm，胎膜未破，护士应首先

A.立即人工破膜

B.左侧卧位并吸氧

C.静脉滴注缩宫素

D.给予地西泮静推

答案：B

6.患者，男，45岁，因“急性重症胰腺炎”入院，R32次/分，PaO?55mmHg，SpO?88%，护士为其行俯卧位通气时，最关键的并发症预防是

A.角膜溃疡

B.气管导管移位

C.压疮

D.臂丛神经损伤

答案：B

7.患者，女，70岁，股骨颈骨折术后第3天，突发呼吸困难，D二聚体6.8mg/L，护士评估最可能的并发症是

A.脂肪栓塞综合征

B.急性肺血栓栓塞

C.急性心力衰竭

D.急性呼吸窘迫综合征

答案：B

8.患者，男，50岁，糖尿病足溃疡Wagner3级，创面分泌物培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），护士为其换药时，最适宜的溶液是

A.0.9%氯化钠

B.5%聚维酮碘

C.0.02%氯己定

D.0.25%次氯酸钠

答案：A

9.患者，女，28岁，系统性红斑狼疮，口服泼尼松40mg/d3个月，今日出现髋部隐痛，护士应警惕的并发症是

A.股骨头缺血性坏死

B.骨质疏松性骨折

C.髋关节结核

D.化脓性关节炎

答案：A

10.患者，男，60岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，动脉血气pH7.28，PaCO?75mmHg，HCO??34mmol/L，护士判断其酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.呼吸性酸中毒代偿

C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

答案：B

11.患者，女，38岁，乳腺癌术后行PICC置管化疗，输液前抽回血不畅，推注0.9%氯化钠有阻力，护士应首先

A.立即拔管

B.调整体位并嘱患者抬臂

C.用10ml注射器强力冲管

D.注入尿激酶5000U/ml溶栓

答案：B

12.患者，男，30岁，车祸致骨盆骨折，导尿后无尿液流出，膀胱注液200ml后仍不能抽出，提示

A.尿道球部断裂

B.后尿道完全断裂

C.膀胱破裂

D.输尿管断裂

答案：C

13.患者，女，24岁，因“甲亢”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免与孕妇密切接触的时间至少

A.3天

B.1周

C.2周

D.1个月

答案：D

14.患者，男，65岁，良性前列腺增生术后持续膀胱冲洗，冲出液由淡红突然转为鲜红色，伴血块，护士应首先

A.加快冲洗速度

B.手动冲洗抽吸血块

C.报告医生并准备电切镜止血

D.夹闭尿管观察

答案：B

15.患者，女，29岁，产后7天，右乳外上象限红肿热痛，伴39℃高热，护士指导其继续哺乳时应

A.先喂健侧再喂患侧

B.暂停哺乳并定时挤奶