克氏针联合螺钉治疗下胫腓联合损伤22例疗效分析.pdfVIP

温荣志，等．克氏针联合螺钉治疗下胫腓联合损伤２２例疗效分析·７３·

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ｄｏｉ：１０．１３８１９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９６７０８Ｘ．２０２４．０１．０１５

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引用本文格式：温荣志，程鑫华，尚炜．克氏针联合螺钉治疗下胫腓联合损伤２２例疗效分析［Ｊ］．湖北医药学院学报，２０２４，４３（１）：７３７５．

克氏针联合螺钉治疗下胫腓联合损伤２２例

疗效分析

温荣志，程鑫华，尚炜

（十堰市人民医院·湖北医药学院附属人民医院显微骨科，湖北十堰４４２０００）

［关键词］下胫腓联合损伤；克氏针内固定；下胫腓螺钉

踝关节骨折是临床上最常见的关节内骨折之查。

［１］

一，约占全身骨折的９％。多数踝关节的骨折往排除标准：⑴陈旧性损伤；⑵患者自身伴有其他

往合并下胫腓联合韧带的损伤。下胫腓联合韧带不恶性肿瘤、凝血功能障碍、肝肾疾病或者严重骨质疏

仅维持着胫腓骨远端的稳定性，又使其踝关节保持松症；⑶病理性骨折；⑷对手术内植物过敏，不耐受

一定的微动。伴有下胫腓联合损伤的踝关节骨折治者；⑸临床资料不完整，疗效评估及后期随访不充足

疗不当，易引起踝关节不稳定、关节炎及慢性疼痛等者。

［２］

并发症，影响踝关节的功能及患者生活质量。我１．３术前处理

科自２０２０年６月至２０２２年８月采用克氏针联合螺２２例患者入院后均完善心电图、血常规、肝肾

钉治疗下胫腓联合损伤患者２２例，临床疗效满意，功能、凝血功能及血常规等相关检查，常规摄胫腓骨

现报道如下。全长正侧位Ｘ线片，行踝关节ＣＴ平扫加三维重建

１材料与方法明确骨折及移位情况。入院后积极行患肢制动消肿

治疗，如有骨折脱位需及时行跟骨骨牵引对症处理。

１．１病例资料从受伤至手术时间５～１２ｄ，平均７ｄ。

本组共２２例患者，其中男１２例，女１０例；入院１．４手术方法

时距受伤时间：２ｈ～６ｄ；年龄１９～５６岁，平均连续硬膜外麻醉满意后，仰卧位，患髋垫高。患

（３６５５±１１．７３）岁；患者体质指数（ＢＭＩ）