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口腔科牙位系统解析

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CATALOGUE

02

牙位分区系统

03

临床牙位记录方法

04

常见临床问题定位

05

牙位检查技术

06

临床应用场景

01

牙位基本概念

01

牙位基本概念

PART

牙位的定义与作用

牙位定义

牙位是指牙齿在牙列中的位置和名称,通常采用国际通用的牙位表示法,如FDI牙位表示法。

01

牙位作用

牙位是口腔医生进行口腔治疗、预防、教学和科研的基础,有助于准确记录牙齿的位置和病变情况,方便沟通交流。

02

牙列分类(恒牙/乳牙)

乳牙是人类的第一副牙齿,共20颗,从出生后6个月左右开始萌出,到3岁左右全部长齐。乳牙牙列包括中切牙、侧切牙、尖牙、第一磨牙和第二磨牙。

乳牙牙列

恒牙是人类的第二副牙齿,共28-32颗,从6岁左右开始替换乳牙,到12-13岁左右替换完毕。恒牙牙列包括中切牙、侧切牙、尖牙、前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙(智齿)。

恒牙牙列

牙冠与牙根

牙体包括牙釉质、牙本质和牙髓。牙周组织则包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质,它们共同支持和保护牙齿。当牙周组织发生病变时,会影响到牙齿的稳固和健康。

牙体与牙周组织

牙齿的排列与咬合

牙齿的排列和咬合关系对于口腔健康至关重要。正常的牙齿排列和咬合有助于咀嚼功能的发挥,同时也有利于牙齿和牙周组织的健康。如果牙齿排列不齐或咬合不良,会导致食物残渣易于滞留,增加患龋齿和牙周病的风险。

牙冠是牙齿暴露在牙龈外面的部分,牙根则埋藏在牙槽骨中。牙冠表面有牙釉质覆盖,是牙齿最坚硬的部分,而牙根则主要由牙骨质构成。

牙齿解剖结构关联

02

牙位分区系统

PART

FDI编号系统

采用双位数字记录牙齿位置,第一位数字代表象限,第二位数字代表牙齿类型。

国际牙科联合会记录法(FDI编号)

牙位分区

将口腔分为4个象限,分别为右上、左上、右下、左下,以1、2、3、4表示。

牙齿类型编号

中切牙为1,侧切牙为2,尖牙为3,第一前磨牙为4,第二前磨牙为5,第一磨牙为6,第二磨牙为7,第三磨牙为8。

美国通用编号系统(UNS)

UNS编号系统

乳牙编号

牙列分区

采用单数字或字母与数字组合的方式,记录牙齿的排列顺序。

将上下牙列各自分为左右两个区域,每个区域从中间开始依次向后编号。

采用英文字母A-E表示乳牙的5个牙位,A为乳中切牙,B为乳侧切牙,C为乳尖牙,D为第一乳磨牙,E为第二乳磨牙。

乳牙象限分区规则

将乳牙列分为上下两个象限,每个象限再以中线为界分为左右两个小区。

乳牙分区

小区编号

乳牙命名

右上象限为I,左上象限为II,右下象限为III,左下象限为IV。

每个小区内的乳牙按照其萌出的顺序进行命名,如右上象限的第一颗乳牙命名为I1,左上象限的第一颗乳牙命名为II1。

03

临床牙位记录方法

PART

包括牙齿部位、牙齿类型、牙面、牙冠、牙根等符号。

符号标注法图解

符号种类

不同的符号组合表示不同的牙位,如中切牙用“1”表示,侧切牙用“2”表示。

符号组合

符号标注在牙位图表的相应位置上,以表示具体的牙位。

符号位置

填写的牙位信息要准确无误,避免混淆和误解。

牙位图表填写标准

准确性

填写时要按照规定的格式和标准进行,保持整洁、清晰。

规范性

填写时要包括所有相关的牙位信息,如牙齿名称、牙位、牙面等。

完整性

电子病历录入规范

录入要求

要求录入人员具备专业的口腔医学知识,能够准确、规范地录入牙位信息。

03

包括牙位、诊断、治疗、预后等相关信息,确保病历的完整性和准确性。

02

录入内容

录入标准

按照口腔医学标准,将牙位信息录入电子病历系统。

01

04

常见临床问题定位

PART

龋齿病变位置标注

牙冠

包括窝沟、邻面、唇/颊面及舌/腭面等龋损部位。

01

牙颈部

牙龈缘与牙釉质交界处,易发生龋齿及牙石沉积。

02

牙间隙

两颗牙相邻的接触区,易发生邻面龋。

03

从牙龈缘至牙周袋底的距离,可反映牙周炎的严重程度。

牙周袋深度

分为袋口扩大、袋底变深及袋底向根尖方向移动等。

牙周袋形态

01

02

03

04

牙周袋的起始位置,是牙龈与牙体组织间的界限。

牙龈缘

指牙周袋底与牙槽骨嵴顶之间的距离。

牙周附着水平

牙周袋分区记录要点

正畸治疗牙位标记

托槽位置

粘贴在牙冠表面,用于固定弓丝及传递矫治力。

结扎丝末端

结扎丝用于固定弓丝末端,末端应指向牙合方以避免刺激软组织。

牵引钩

用于挂橡皮圈或弹力线,以辅助牙齿移动或调整咬合关系。

牙合垫

用于调整咬合高度,改善咬合关系,保护牙齿免受损伤。

05

牙位检查技术

PART

视诊探针定位法

准确性高

操作简便

直观性强

适用范围广

通过视诊和探针的配合,可以准确地定位牙齿的位置和病变情况。

视诊探针定位法可以直接观察牙齿的形态和颜色,及时发现牙齿的异常变化。

医生只需手持探针

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