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2026年中医儿科护理工作计划（2篇）

第一篇

2026年中医儿科护理工作将围绕“传承中医特色、强化精准护理、提升服务效能”核心目标，聚焦0-14岁儿童常见疾病及生长发育需求，以中医辨证施护为基础，结合现代儿科护理技术，重点推进特色护理技术规范化应用、中西医结合护理流程优化、儿童健康档案动态管理、护理团队能力提升及质量控制体系完善五大任务，具体计划如下：

一、深化中医特色护理技术应用，构建儿科专病护理方案

针对儿科呼吸道、消化道、神经精神系统三大类常见病（反复呼吸道感染、小儿厌食、遗尿、过敏性紫癜、多发性抽动症等），制定10项中医特色护理技术操作规范及疗效评价标准。具体实施路径如下：

1.推拿技术精准化：以“脏腑经络辨证+症状量化评估”为基础，建立分年龄段推拿方案。0-3岁婴幼儿重点推广“捏脊调脾法”（用于厌食、疳积）及“开天门推坎宫”（用于外感发热），每日1次，5次为1疗程；4-6岁儿童增加“五经穴推补法”（用于反复呼吸道感染），每周3次，8次为1疗程；7-14岁青少年针对抽动症开展“疏肝利胆推拿术”（重点操作太冲、阳陵泉、风池穴），每次15分钟，每周5次，12次为1疗程。配套开发推拿手法视频教学库，联合康复科定期开展手法考核，确保护士操作符合“轻快柔和、渗透持久”要求。

2.外治疗法标准化：规范中药贴敷、穴位艾灸、中药熏洗三类技术。贴敷方面，针对咳喘病制定“冬病夏治三伏贴”改良方案，调整原方中白芥子比例（由30%降至25%）以降低皮肤刺激，新增“止咳贴”（麻黄、杏仁、款冬花）用于急性支气管炎，贴敷时间婴幼儿2小时、学龄前儿童3小时、学龄期儿童4小时，记录贴后皮肤反应（红斑、丘疹发生率需控制在5%以内）；艾灸选用三年陈艾，针对遗尿症实施“关元-肾俞”隔姜灸，每穴3壮，每周4次，疗程8周；中药熏洗重点用于过敏性紫癜恢复期，采用紫草、地肤子、白鲜皮煎剂，水温38-40℃，每日1次，10次为1疗程，需观察患儿熏洗后皮疹消退速度及瘙痒缓解程度。

3.情志护理系统化：针对抽动症、注意力缺陷多动障碍（ADHD）患儿，开展“中医五音疗法+沙盘游戏”联合干预。根据五音配五脏理论，ADHD患儿（心脾两虚型）每日上午听宫调（《十面埋伏》节选）15分钟，抽动症（肝亢风动型）下午听角调（《胡笳十八拍》节选）20分钟，配合每周2次沙盘游戏（护士引导患儿通过沙具表达情绪），每月评估患儿情绪稳定性（采用Conners儿童行为量表），目标3个月内行为问题改善率达60%以上。

二、优化中西医结合护理流程，提升急危重症救治效能

以儿科急诊、PICU为重点，建立“中医预处理-西医急救-中医康复”全流程护理模式，缩短救治时间，降低并发症发生率。

1.急诊预处理：对高热（体温≥39℃）患儿，在等待退热药物起效期间，实施“大椎放血+温水擦浴”中医干预。护士需在5分钟内完成消毒、三棱针点刺（深度1-2mm）、挤出2-3滴血液，配合温水（32-34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟，每10分钟记录体温，目标30分钟内体温下降≥0.5℃；对急性腹痛患儿（排除外科急腹症），采用“中脘穴隔盐灸+四磨汤穴位贴敷”，艾灸每穴5分钟，贴敷2小时，观察30分钟内疼痛缓解程度（使用FLACC量表评估）。

2.PICU协同护理：针对重症肺炎机械通气患儿，在西医呼吸支持基础上，开展“肺俞穴拍背排痰+中药雾化”。拍背采用空心掌从下至上、由外向内，每次5-10分钟，每日4次；中药雾化选用麻杏石甘汤提取液（麻黄6g、杏仁10g、石膏20g、甘草3g），每次5ml，每日2次，观察痰液性状（由黄稠转清稀）及呼吸机参数（目标72小时内FiO?降低10%）；对脓毒症休克患儿，配合“足三里穴位注射”（黄芪注射液0.5ml/穴），每日1次，监测血压、尿量变化，目标48小时内平均动脉压提升≥10mmHg。

3.康复期中医介入：对川崎病、病毒性脑炎恢复期患儿，制定“饮食调护+经络按摩”方案。川崎病患儿（气阴两虚型）指导家长制作“太子参麦冬粥”（太子参10g、麦冬8g、粳米50g），每日1次；配合“内关、三阴交按摩”，每次每穴2分钟，每日2次；病毒性脑炎患儿（痰瘀阻络型）采用“头部五经按摩”（督脉、膀胱经、胆经），配合“石菖蒲远志香囊”（石菖蒲5g、远志3g）佩戴，每日按摩10分钟，香囊每3天更换，目标1个月内语言、运动功能恢复率提升20%。

三、强化儿童健康档案动态管理，推进全周期护理服务

以社区卫生服务中心为依托，建立“医院-社区-家庭”三级健康档案，覆盖出生至14岁儿童，重点关注早产儿、过敏体质、生长发育迟缓三类高危群体。

1.档案内容标准化：电子档案包含基础信息（出生日期、过敏史、疫苗接种）、中医体质辨识（每年1次，采用《中医儿童体质评估表》）、疾病史（急性病发作频率、慢性病控制情况）、护理干预