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专业技术职务任职资格评审表
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
评审
任职资格：
填表时间：20xx年9月17日
xx制
填表说明
本表供评审专业技术职务任职资格使用。1～10页由被评审者填写，11～13页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。
一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正、清楚。
“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
如填写内容较多，可另加附页。
评审审批意见
专家评议组或同行专家意见
签字：年月日
评审组织意见
总人数
参加人数
表决结果
备注
赞成人数
反对人数
公章
主任签字：年月日
—13
—13—
公章
负责人：年月日
单位推荐意见
基层单位意见
公章
负责人：2016年月日
呈报单位意见
—
—12—
同意推荐
公章
负责人：2016年月日
基本情况
姓
名
现名
性别
民族
照片
曾用名
出生
日期
年月日
出生地
标准
工资
参加工作时间
年月日
身体
状况
最高学历
毕（肄、结）业
时间
学校
专业
学制
学位
现任专业技
术职务及任
职时间
现从事何
种专业技
术工作
专业技术职务任
职资格（取得时间及审批机关）
审批机关按钢印填写
现（兼）任
行政职务及
任职时间
何时加入
中国共产党
（共青团）
任何职务
何时何地参
加何种民主
党派任何职
务
参加何种学
术团体，任
何种职务有
何社会兼职
—1
—1—
语，达到
何种程度
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修）
起止时间
专业或主要内容
学习地点
证明人
全日制中专及以上专业学习开始
—
—2——11—
年度及任职期满考核结果
XXXX年年度考核结果优秀
XXXX年年度考核结果合格
XXXX年年度考核结果优秀
XXXX年年度考核结果优秀
XXXX年年度考核结果优秀
公章
负责人：
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