2025年线上心理咨询合同协议.docxVIP

2025年线上心理咨询合同协议

甲方（咨询方）：[心理咨询师姓名/心理咨询机构名称]

身份证号/统一社会信用代码：[填写相应证件号码]

联系电话：[填写联系电话]

电子邮箱：[填写电子邮箱]

执业资质证明：[填写资质名称及编号]

地址：[填写地址]

乙方（咨询对象）：[来访者姓名]

身份证号：[填写身份证号]

联系电话：[填写联系电话]

电子邮箱：[填写电子邮箱]

地址：[填写地址]

鉴于甲方具备合法心理咨询执业资质，同意为乙方提供线上心理咨询服务，乙方同意接受甲方的线上心理咨询服务，双方根据相关法律法规及心理咨询伦理规范，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1甲方为乙方提供线上心理咨询服务，主要通过[视频通话/音频通话/即时消息文字咨询]等形式进行。

1.2咨询主题初步定为[如：情绪管理/压力疏导/特定心理困扰等，如无特定主题可写：根据乙方需求确定]，具体咨询内容以双方实际沟通为准。

1.3单次咨询时长为[五十]分钟，咨询频率为[每周一次/根据双方约定频率]，总咨询次数为[不限制/具体次数]，自本协议签订之日起计算或根据双方约定执行。

1.4咨询时间：甲方在以下时间段内可供预约咨询：[填写可供预约的时间段]，具体咨询时间由双方通过[邮件/即时通讯工具/预约平台]协商确定。

第二条服务费用与支付

2.1咨询费用标准：每次线上咨询费用为人民币[填写金额]元。

2.2支付方式：乙方应在每次咨询开始前/结束后[选择一种方式]通过[银行转账/在线支付平台名称]支付当次咨询费用。

2.3付款账户信息：

开户行：[填写开户行名称]

账户名：[填写账户名]

账号：[填写账号]

2.4如需开具发票，乙方应在支付费用时告知甲方发票类型及税号，甲方按规定开具。

2.5费用调整：如遇特殊情况需调整收费标准，甲方应提前[十五]日书面通知乙方，并经乙方同意后方可执行。

第三条咨询时间与地点（线上）

3.1咨询平台：双方进行线上咨询均需使用[填写具体平台名称或链接地址]平台。乙方应确保能够访问该平台并进行视频/音频/文字沟通。

3.2技术要求：乙方应提前准备好进行线上咨询所需的设备（如电脑、手机、耳机）和网络环境，确保网络连接稳定。

3.3咨询安排：乙方应在约定咨询时间内，提前[五]分钟通过[指定通讯方式]进入咨询平台等待。如需进入甲方指定的等候室，请按照甲方指示操作。甲方在确认乙方进入后开始计时。

第四条双方权利与义务

4.1甲方的权利与义务：

4.1.1享有按照约定提供专业、符合伦理规范的线上心理咨询服务的权利。

4.1.2有权要求乙方遵守本协议约定的咨询设置，如准时参加咨询、按时支付费用等。

4.1.3在咨询过程中，应遵守心理咨询专业伦理规范，保护乙方隐私。

4.1.4应确保咨询环境在可接受范围内具有私密性。

4.1.5应使用安全、稳定、适合进行视频或音频通话的线上平台。

4.1.6如评估认为乙方情况需要其他专业帮助或超出自身服务范围，有权建议乙方转介，并应告知转介原因。

4.1.7未经乙方同意，不得将咨询过程中获知的乙方个人信息用于协议约定以外的目的。

4.1.8按时开始并完成每次约定的咨询。

4.2乙方的权利与义务：

4.2.1享有获得符合约定标准的线上心理咨询服务的权利。

4.2.2有权了解甲方的执业资质和相关信息。

4.2.3有权在咨询过程中获得尊重、不歧视的对待。

4.2.4有权在感觉咨询环境或方式不适时，要求调整或暂停咨询。

4.2.5有权要求甲方遵守心理咨询专业伦理规范。

4.2.6应向甲方如实、客观地提供个人相关信息，以便甲方提供恰当的咨询。但有权对涉及个人身份、隐私且无助于咨询的信息予以保留，并应告知原因。

4.2.7应按时支付约定的咨询费用。

4.2.8应遵守约定的咨询时间，如需更改时间，应至少提前[二十四]小时通知甲方。无故迟到或早退超过[五]分钟，视为乙方单次咨询开始。

4.2.9应配合甲方的工作，积极参与咨询过程。

4.2.10应采取必要措施保护自身网络安全和设备安全，确保咨询过程不受干扰。如使用录音功能，必须事先获得甲方明确同意。

第五条保密条款

5.1甲乙双方对于在咨询过程中获悉的对方的个人信息、谈话内容、心理状态、个人经历等所有保密信息，均负有严格的保密义务。

5.2保密信息包括但不限于：乙方提供的个人信息、自述内容、录音录像（如存在）、咨询记录、联系方式等。

5.3保密义务不因本协议的终止而解除，持续有效。

5.4下列情况不为违反保密义务：

5