重型再障护理个案.docVIP

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重型再障护理个案

一、患者基本信息

姓名:张某

性别:男

年龄:28岁

住院号:20250412008

入院日期:2025年4月12日

诊断:重型再生障碍性贫血(SAA-I型)

既往史:否认高血压、糖尿病、肝炎、结核等慢性病史,无药物过敏史,无输血史。

个人史:公司职员,无烟酒嗜好,近期无特殊药物服用史,无放射性物质或化学毒物接触史。

二、病情概述

患者因“反复皮肤瘀斑伴牙龈出血1月,加重伴发热3天”入院。1月前无明显诱因出现双下肢散在瘀斑,牙龈自发性出血,未予重视;3天前上述症状加重,伴持续性发热,体温最高达39.5℃,伴乏力、头晕、活动后心悸,遂至我院急诊就诊。

入院查体:T39.2℃,

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