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2026年麻醉医师专业技能考试题集

一、单选题（每题2分，共20题）

1.某患者因车祸导致骨盆骨折，拟行紧急手术。麻醉前评估发现患者有轻度高血压（血压150/95mmHg），心率90次/分。首选的麻醉前处理措施是？

A.口服硝苯地平降压

B.静脉注射艾司洛尔减慢心率

C.暂不处理，术中密切监测

D.静脉注射拉贝洛尔联合降压

2.患者拟行腹腔镜胆囊切除术，术前ECG提示完全性右束支传导阻滞。麻醉选择时需重点考虑？

A.优先选择吸入麻醉药

B.避免使用肌松药

C.必须使用心脏超声监测

D.麻醉诱导时避免快速注药

3.老年患者（75岁）合并慢性阻塞性肺疾病（COPD），拟行下肢手术。麻醉诱导期间最危险的并发症是？

A.呼吸道梗阻

B.低血压

C.严重过敏反应

D.术后认知功能障碍

4.某患者术前长期服用阿司匹林，拟行全身麻醉。为减少出血风险，术中应重点监测？

A.凝血时间（PT）

B.血气分析中的PaCO?

C.心率变化

D.动脉血压

5.麻醉期间发生严重低血压，首选的治疗措施是？

A.静脉快速补液

B.静脉注射去甲肾上腺素

C.加快手术速度

D.减少麻醉药用量

6.患者合并甲状腺功能亢进，拟行择期手术。麻醉前准备最重要的是？

A.控制心率在100次/分以下

B.使用β受体阻滞剂

C.禁食水12小时

D.使用吗啡类镇痛药

7.硬膜外麻醉期间出现阻滞平面过高，导致呼吸抑制。紧急处理措施是？

A.静脉注射肾上腺素

B.面罩辅助通气

C.立即停止麻醉药追加

D.静脉注射纳洛酮

8.患者拟行椎管内麻醉，术前发现其有腰椎间盘突出症。麻醉选择时需避免？

A.硬膜外麻醉

B.腰麻

C.全身麻醉

D.椎管内神经阻滞

9.术中突发严重过敏反应，首选的治疗药物是？

A.氢化可的松

B.肾上腺素

C.苯肾上腺素

D.西地那非

10.患者合并肾功能不全，拟行手术。麻醉期间液体管理应重点考虑？

A.减少补液量

B.使用高渗晶体液

C.加强利尿

D.避免使用甘露醇

二、多选题（每题3分，共10题）

1.麻醉期间呼吸管理需重点监测哪些指标？

A.呼吸频率

B.潮气量

C.氧饱和度

D.呼气末二氧化碳分压

E.呼吸末麻醉药浓度

2.老年患者麻醉风险较高的因素包括？

A.心功能不全

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肾功能减退

D.糖尿病

E.术前使用多种药物

3.全身麻醉期间出现恶性高热，需立即采取哪些措施？

A.停止麻醉药输注

B.静脉注射丹曲林

C.降温措施

D.加强通气

E.静脉注射糖皮质激素

4.椎管内麻醉并发症包括？

A.术后头痛

B.硬膜外血肿

C.神经根损伤

D.呼吸麻痹

E.感染

5.麻醉前评估需重点询问哪些病史？

A.过敏史

B.既往手术史

C.心血管疾病史

D.药物使用史

E.酒精依赖史

6.术中出现低体温，可能的原因包括？

A.麻醉药影响

B.体温调节中枢功能减退

C.液体输入量不足

D.手术部位暴露

E.代谢性酸中毒

7.硬膜外麻醉期间出现血压下降，可能的原因包括？

A.阻滞平面过高

B.副交感神经反射增强

C.麻醉药过量

D.术中出血

E.交感神经阻滞

8.麻醉期间出现意识模糊，需警惕哪些原因？

A.脑缺氧

B.低血糖

C.代谢性酸中毒

D.麻醉药过量

E.术后疼痛

9.术中监测血气分析，哪些指标异常需立即处理？

A.PaCO?50mmHg

B.PaO?60mmHg

C.pH7.30

D.HCO??22mmol/L

E.BE3mmol/L

10.麻醉期间出现心律失常，可能的原因包括？

A.电解质紊乱

B.麻醉药影响

C.激动剂使用

D.肾上腺素输注过量

E.术中低氧

三、案例分析题（每题10分，共5题）

1.患者，男，65岁，体重75kg，拟行全髋关节置换术。术前评估发现高血压（血压160/100mmHg），糖尿病（空腹血糖9mmol/L），吸烟20年。麻醉选择及围术期管理要点是什么？

2.患者，女，45岁，因宫外孕急诊行手术。麻醉诱导期间突发呼吸抑制，面罩通气困难。可能的病因及处理措施是什么？

3.患者，男，70岁，拟行前列腺手术。术前评估发现肾功能不全（肌酐水平200μmol/L），长期使用非甾体抗炎药。麻醉期间液体管理及监测要点是什么？

4.患者，女，30岁，因阑尾炎急诊手术。麻醉诱导后突发低血压（血压60/40mmHg），心率110次/分。可能的病因及紧急处理措施是什么？

5.患者，男，50岁，拟行甲状腺手术。术前评估发现甲亢（心率120次/分，