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布病治疗指南

布病（布鲁氏菌病）是由布鲁氏菌属细菌引起的人畜共患传染病，主要通过接触感染动物（如羊、牛、猪等）或其分泌物、食用未彻底消毒的乳制品或肉类传播。患者临床表现复杂多样，急性期以发热、多汗、乏力、关节肌肉疼痛为典型症状，慢性期可累及多系统器官，出现脊柱炎、脑膜炎、心内膜炎等并发症，治疗需结合病原体特性、病程阶段及患者个体情况制定个体化方案。

一、治疗原则与目标

布病治疗需遵循“早期、联合、足疗程”原则。早期治疗可显著降低慢性化风险；联合用药通过不同作用机制覆盖布鲁氏菌的细胞内寄生特性（布鲁氏菌为胞内菌，常规单药难以彻底清除）；足疗程（通常4-8周）可减少复发。治疗目标包括：清除体