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2025/12/23皮肤科常见病诊疗与患者护理汇报人:WPS
CONTENTS目录01皮肤科常见疾病02皮肤科疾病诊疗方法03皮肤科患者护理
皮肤科常见疾病01
常见疾病类型过敏性皮炎春季花粉季,25岁女性因接触樱花花粉出现面部红斑瘙痒,每日使用冷敷+抗组胺药膏后3天症状缓解。手足癣夏季健身房更衣室潮湿环境中,40岁男性感染红色毛癣菌,表现为足趾间水疱脱皮,外用酮康唑乳膏2周治愈。
疾病发病原因感染因素如脓疱疮由金黄色葡萄球菌感染引起,夏季儿童群体易发病,表现为皮肤出现脓疱、破溃后结蜜黄色痂。过敏反应接触性皮炎常因接触化妆品、金属饰品等过敏原导致,如使用含镍合金项链后颈部出现红斑、瘙痒。内分泌紊乱痤疮与雄激素水平升高相关,青春期人群因皮脂分泌旺盛,易在面部、前胸出现粉刺、丘疹。环境因素冬季气候干燥,老年人皮脂腺功能减退,易患乏脂性湿疹,小腿伸侧出现干燥脱屑、瘙痒症状。
皮肤科疾病诊疗方法02
诊断流程与方法病史采集与体格检查接诊患者时,需详细询问发病时间、诱因(如接触花粉)及症状演变,同步检查皮疹形态、分布(如面部红斑边界是否清晰)。辅助检查选择与应用对疑似真菌感染的皮肤病,可采用真菌镜检(如取皮屑用氢氧化钾溶液制片)辅助诊断。鉴别诊断要点分析当患者出现红斑、鳞屑症状时,需鉴别银屑病与玫瑰糠疹,银屑病鳞屑厚呈银白色,刮除有薄膜现象。
药物治疗手段外用糖皮质激素如湿疹患者外用糠酸莫米松乳膏,每日1-2次薄涂患处,轻症患者1周左右可见红斑、瘙痒减轻。抗组胺药物口服荨麻疹患者口服氯雷他定片,成人每日1片,能快速缓解风团和瘙痒,儿童需按体重调整剂量。抗生素局部应用脓疱疮患者外用莫匹罗星软膏,每日3次涂于脓疱处,多数患者5-7天脓疱干涸结痂。维A酸类药物痤疮患者外用阿达帕林凝胶,每晚清洁皮肤后涂抹,需避免日晒,通常4-8周改善粉刺和丘疹。
物理治疗方式紫外线光疗常用于银屑病治疗,采用窄谱中波紫外线(NB-UVB),每周2-3次,每次照射时长根据皮肤耐受度调整,临床缓解率可达70%以上。冷冻治疗利用液氮(-196℃)作用于寻常疣病灶,通过快速冷冻使疣体坏死脱落,治疗后局部可能出现水疱,1-2周结痂愈合。
手术治疗选择过敏性皮炎春季花粉季,某25岁女性因接触樱花花粉出现面部红斑瘙痒,经斑贴试验确诊为花粉过敏性皮炎,外用糖皮质激素乳膏后缓解。手足癣夏季潮湿环境下,某建筑工人因共用拖鞋感染红色毛癣菌,双足出现水疱脱皮,真菌镜检阳性,外用酮康唑乳膏4周治愈。
皮肤科患者护理03
日常护理要点光疗法对于银屑病患者,可采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,每周2-3次,多数患者6-8周可见皮损明显改善。冷冻疗法治疗寻常疣时,用液氮棉签直接接触疣体,持续10-30秒,使局部组织坏死脱落,2-3周复诊一次。
心理护理措施病史采集与体格检查接诊时详细询问患者发病时间、皮疹特点、既往病史,如湿疹患者常描述红斑伴瘙痒3天,抓后渗液,并检查皮疹分布范围。实验室与辅助检查对疑似真菌感染的皮肤病,取鳞屑做真菌镜检,阳性可见孢子或菌丝,如体癣患者镜检阳性率约60%-80%。鉴别诊断与确诊当患者出现红斑鳞屑时,需鉴别银屑病与玫瑰糠疹,银屑病可见Auspitz征,玫瑰糠疹常先有母斑。
THEEND谢谢
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