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2026年中医护理方案培训计划
为全面提升护理人员中医护理专业能力,推动中医护理规范化、同质化发展,结合国家中医药管理局《中医护理常规技术操作规程(2023年版)》及医院“十四五”中医药发展规划,制定如下:
一、培训目标
1.强化基础:全体护理人员(含规培护士)中医理论知识覆盖率达100%,掌握中医四诊基本方法及8类常见中医证型辨识要点,中医护理核心制度知晓率≥98%。
2.提升技能:95%以上护士熟练掌握10项中医特色护理技术(艾灸、刮痧、耳穴压豆、穴位贴敷、中药熏洗、拔罐、穴位按摩、中药封包、湿敷、火龙罐),操作规范率≥95%,并发症发生率≤0.5‰。
3.深化应用:各临床科室(内科、外科、妇科、儿科、骨伤科、肛肠科)护士能针对本科室3类优势病种(如内科:中风、胸痹、咳嗽;骨伤科:骨折、腰痛、痹症)制定个性化中医护理方案,辨证施护准确率≥90%,患者中医护理满意度≥92%。
4.培养骨干:选拔15-20名中医护理骨干,具备中医护理方案优化、临床带教及科研能力,其中5人能独立开展中医护理继教项目,3人参与市级以上中医护理标准制定。
二、培训对象及分层要求
培训对象覆盖全院临床护理人员(含实习带教老师、规培护士),共286人,按年资及岗位分为4个层级,实行差异化培训:
1.新入职护士(工作≤1年,共32人)
重点掌握中医基础理论(阴阳五行、脏腑经络)、中医护理核心制度(三查七对、风险评估)及5项基础中医技术(耳穴压豆、穴位按摩、中药贴敷、艾灸、拔罐),能完成简单中医护理操作(如风寒感冒患者的生姜水泡脚指导、术后患者的足三里按摩),考核达标率100%。
2.3-5年经验护士(工作2-5年,共108人)
强化中医辨证思维,掌握8项中医技术操作(新增刮痧、中药熏洗、湿敷、火龙罐),能独立完成本科室2类优势病种的中医护理评估(如内科对胸痹患者进行气滞血瘀、心肾阳虚证型辨识),制定包含3项以上中医护理措施的个案计划,考核优良率≥85%。
3.5年以上骨干护士(工作≥6年,共120人)
侧重中医护理方案优化与疑难病例处理,掌握10项中医技术的并发症预防及处理(如艾灸烫伤的应急处置、刮痧后皮肤感染的护理),能牵头科室中医护理质量改进项目(如降低中药贴敷过敏率),参与编写本科室中医护理操作手册,考核优秀率≥70%。
4.护士长/护理组长(共26人)
聚焦中医护理管理与科研,掌握中医护理质量评价指标(如中医护理技术应用率、辨证施护正确率),能组织科室中医护理查房及病例讨论,指导护士开展中医护理科研(如“火龙罐治疗慢性腰痛的疗效观察”课题设计),全年主导完成1项院级以上中医护理质量改进项目。
三、培训内容与具体安排
(一)中医基础理论模块(3-4月)
-内容:中医阴阳五行学说(重点:五脏与五行的对应关系及临床意义)、经络腧穴学(十二正经循行、常用穴位定位:合谷、足三里、内关、三阴交、太冲)、中医病因病机(六淫致病特点:风寒暑湿燥火;七情内伤对脏腑的影响)、中医四诊方法(望舌:淡红舌薄白苔为正常,舌红苔黄属热证;闻诊:咳嗽声音重浊属寒,干咳少痰属燥;问诊:疼痛性质—刺痛属血瘀,隐痛属虚;切诊:脉浮属表证,脉沉属里证)。
-形式:每周1次集中授课(4学时),采用PBL教学(如“患者发热,舌红苔黄,脉数,如何判断证型?”);每月1次“中医经典诵读”活动(《黄帝内经》《伤寒杂病论》选段),结合临床案例分享。
(二)中医特色技术模块(5-6月)
-内容:
-艾灸:悬起灸(温和灸、雀啄灸、回旋灸)操作流程(定位→清洁皮肤→点燃艾条→距皮肤2-3cm→观察局部皮肤→灸至潮红→记录)、适应症(风寒湿痹、脾胃虚寒)、禁忌症(高热、出血倾向)、常见问题处理(烫伤:立即停止,冷敷;晕灸:平卧、饮温水)。
-刮痧:工具选择(水牛角板)、介质(刮痧油)、手法(单方向、直线刮,力度由轻到重)、重点部位(背俞穴、膀胱经)、出痧判断(红色粟粒状或紫红色瘀斑,3-7天消退)、注意事项(空腹/饱餐后1小时内禁刮,皮肤破损处禁刮)。
-耳穴压豆:耳穴定位(肝穴:耳甲艇的后下部;神门:三角窝后1/3的上部)、贴压方法(王不留行籽贴于0.5cm×0.5cm胶布中心,贴压后按压2-3分钟,每日3-5次)、疗程(每3天更换1次,双耳交替)、疗效观察(失眠患者贴压神门、心穴后入睡时间缩短)。
-形式:理论授课(2学时/项)+实操演练(4学时/项),分组练习(每组5人),由中医护理专科护士一对一指导;每月组织“技术比武”,通过操作录像回放分析问题,评选“技术能手”。
(三)辨证施护与临床应用模块(7-8月)
-内容:结合各科室优势病
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