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2026年护理部工作计划（2篇）

第一篇

2026年护理部将以“强基础、精专科、提质量、促创新”为核心目标，聚焦患者安全、护理质量、人才培养、学科发展四大主线，结合医院“十四五”规划及三级医院评审标准，制定本年度工作计划如下：

一、深化护理质量安全管理，构建全流程闭环体系

以《三级医院评审标准（2025年版）》为基准，修订《护理质量安全管理手册（2026版）》，重点完善围手术期护理、危急值处理、高风险药物管理等12项核心制度的操作细则。建立“科室-片区-护理部”三级质控网络，每月由片区质控组长带队开展交叉检查，覆盖病房、门诊、手术室等18个护理单元，检查内容细化至护理文书书写规范性（如电子病历中护理评估项完整率需达100%）、急救设备完好率（目标值≥99.5%）、跌倒/压疮高危患者干预措施落实率（目标值≥98%）等23项量化指标。每季度召开质量分析会，运用RCA（根本原因分析）工具对3例以上不良事件进行深度剖析，针对2025年暴露的“老年患者用药错误”问题，2026年3月底前完成智能药柜升级（新增扫码核对、语音提醒功能），4月起开展“用药安全百日行动”，通过情景模拟、案例分享等形式强化全员培训，力争全年护理不良事件发生率较2025年下降15%。

二、推进分层级人才培养，打造高素质护理梯队

基于N0-N4级护士能力框架，制定个性化培养方案：N0级护士（工作≤1年）重点强化基础操作（如静脉穿刺成功率需达90%）及急救技能（徒手心肺复苏考核合格率100%），实行“双导师制”（1名带教老师+1名高年资护士），每月完成2次个案护理汇报；N1-N2级护士（工作2-5年）侧重专科能力提升，每季度参加“专科护理工作坊”（涵盖急危重症、糖尿病足护理、新生儿护理等8个方向），全年完成40学时专科培训；N3级护士（工作6-10年）重点培养管理与教学能力，选拔10名担任科室质控员，参与护理部质量督查，同时承担实习护生带教任务（每人带教≥2名，出科考核优良率≥85%）；N4级护士（工作≥11年）聚焦科研与创新，要求每人牵头1项护理改进项目（如“基于AI的压疮预警系统应用”“老年患者延续护理模式优化”），全年发表核心期刊论文≥2篇。2026年计划选派8名骨干护士参加国家级专科护士培训（ICU、急诊、手术室方向各2名，老年护理2名），年底专科护士占比目标从2025年的22%提升至28%。

三、聚焦专科护理发展，提升核心竞争力

围绕医院“大专科、强综合”战略，重点发展4个优势专科护理领域：

1.急危重症护理：与急诊科、ICU联合成立“多学科急救团队”，3月前完成创伤急救、ECMO护理等8项核心技能操作标准制定，每季度开展“急救技能擂台赛”（涵盖气管插管配合、连续性血液净化护理等项目），目标将急危重症患者抢救成功率从92%提升至94%；

2.老年护理：针对住院患者中65岁以上占比58%的现状，5月起在老年医学科试点“老年综合评估（CGA）+多维度干预”模式，配备2名经过认证的老年护理专科护士，为患者制定包括认知功能、营养状况、跌倒风险等在内的个性化护理方案，年底前扩展至心血管内科、神经内科等老年患者集中科室；

3.慢病管理：联合内分泌科、肾内科开设“慢病护理门诊”（每周一至五上午），由糖尿病、肾病专科护士坐诊，提供用药指导、血糖/血压监测、并发症预防等服务，计划全年服务患者2000人次以上，建立慢病患者电子档案，6个月随访率目标≥80%；

4.围手术期护理：优化“术前访视-术中配合-术后随访”全流程，9月前上线“围手术期护理信息系统”，实现手术风险评估、体位摆放、疼痛管理等数据的实时采集与分析，目标将术后并发症发生率（如深静脉血栓、压疮）从3.2%降至2.5%。

四、优化患者体验，践行“以患者为中心”服务理念

以“改善就医感受，提升患者体验”专项行动为抓手，重点推进3项服务优化工程：

-流程简化工程：针对2025年患者反馈“检查等待时间长”“出入院手续繁琐”问题，联合信息科开发“护理服务一站式平台”（集成检查预约、标本采集提醒、床位分配等功能），患者通过手机端可实时查看检查进度，预计缩短平均等待时间30分钟；优化出入院流程，推行“床旁办理”服务（护士携带移动终端至病房完成手续），目标出入院办理时间≤15分钟；

-人文关怀工程：在儿科、肿瘤科等科室试点“护理叙事疗法”，培训15名护士掌握沟通技巧，每月开展“患者故事分享会”，缓解患者焦虑情绪；为临终患者提供“安宁疗护包”（含舒缓护理用品、心理支持手册），全年完成安宁疗护案例≥50例；

-满意度提升工程：每季度开展患者及家属满意度调查（覆盖门诊、住院、急诊等场景），重点关注“护理服务态度”“健康宣教效果”“夜间护理响应速度”3项指