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碘造影剂外渗处理办法及注意事项
碘造影剂外渗是医学影像检查中常见的并发症,多因注射过程中造影剂从血管渗漏至周围组织引起。由于碘造影剂通常具有高渗透压(部分可达血浆渗透压的3-4倍)、高黏度及化学刺激性,外渗后若处理不当可能导致局部组织损伤,严重时可出现皮肤坏死、筋膜室综合征等并发症。以下从外渗评估、处理流程及注意事项三方面详细阐述,旨在为临床提供规范化处理依据。
一、外渗的快速评估
外渗发生后,首要是通过系统评估明确严重程度,为后续处理提供依据。评估需在停止注射后30分钟内完成,重点关注以下指标:
1.外渗范围与症状:观察注射部位周围皮肤是否肿胀,测量肿胀面积(以穿刺点为中心,用记
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