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肺癌脑转移中国治疗指南2025

肺癌脑转移是肺癌最常见的远处转移之一，约30%-50%的非小细胞肺癌（NSCLC）患者在病程中会发生脑转移，小细胞肺癌（SCLC）脑转移发生率更高，初诊时约10%，生存期内可升至50%-70%。脑转移的发生显著影响患者生存质量及预后，中位总生存期（OS）通常不足1年。随着分子生物学研究进展及新型治疗手段的涌现，2025版中国肺癌脑转移治疗指南在精准诊断、多模态治疗及全程管理等方面进行了系统性更新，旨在通过规范化诊疗流程提升患者颅内病灶控制率、延长生存期并改善生活质量。

一、病理机制与分子特征

肺癌细胞通过血行转移至脑部的过程涉及多步骤级联反应：原发灶肿瘤细胞突