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肺结节随访指南2025

肺结节是胸部影像学检查中常见的肺部占位性病变，指直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，不伴肺不张、肺门肿大或胸腔积液。随着低剂量螺旋CT（LDCT）在肺癌筛查中的广泛应用，肺结节检出率显著升高，规范随访流程对早期发现肺癌、减少过度诊疗及缓解患者焦虑具有重要意义。结合近年国际指南更新、循证医学证据及临床实践需求，2025年肺结节随访建议基于结节大小、密度、生长速度及患者个体风险因素制定，强调分层管理与动态评估。

一、肺结节的分类与风险评估

肺结节按密度分为实性结节（SN）、部分实性结节（PSN，即混合磨玻璃结节）和纯磨玻璃结节（pGGN）。