胬肉的护理查房范文.docx

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胬肉的护理查房范文

主查护士:各位同事,今天我们针对4床王某某患者的翼状胬肉术后护理进行查房。本次查房重点围绕术后护理问题的动态评估、干预措施的落实效果及后续健康指导展开。首先请责任护士汇报病例。

责任护士:患者王某某,男,58岁,渔民,因“右眼鼻侧结膜增生伴异物感3年,近3月视力下降”入院。既往体健,无高血压、糖尿病史,否认药物过敏史。入院查体:右眼视力0.5(矫正无提高),左眼视力1.0;右眼鼻侧可见翼状胬肉,头部侵入角膜约3mm,体部充血明显,表面血管增生,边界不清;结膜囊无异常分泌物,角膜透明,前房清,瞳孔圆,对光反射灵敏。辅助检查:血常规、凝血功能、肝肾功能未见异常;泪液分泌试验(S

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