小儿平滑肌肉瘤护理查房记录.docx

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小儿平滑肌肉瘤护理查房记录

一、病史简介

(一)患儿基本信息

患儿姓名:林溪,性别:女,年龄:3岁,体重:12kg,身高:92cm,入院时间:202X年X月X日,入院科室:小儿肿瘤科,主诉:发现腹部包块伴间断腹痛1月余,加重3天。

(二)现病史

1月余前,患儿家长无意间发现患儿腹部稍隆起,触摸时患儿偶有哭闹,诉“肚子痛”,疼痛程度较轻,呈间断性,无规律性,持续数分钟后可自行缓解,家长未予重视。此后患儿腹痛发作频率逐渐增加,由最初每周1-2次增至每日2-3次,腹痛时患儿哭闹明显,可蜷缩身体缓解不适,腹部隆起较前明显,可触及质地偏硬的包块。3天前,患儿腹痛加剧,呈

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