代谢综合征的诊断课件.pptxVIP

代谢综合征的诊断课件;1900年以前;

1960-1992

每日观看电视时间（小时）;人类的进化;根据中华医学会糖尿病学分会诊断标准,目前中国城市

社区20岁以上成人中代谢综合征的患病率为14％-16％;一、代谢综合症（MS）;代谢综合征简史;

“共同土壤”学说

1995年Srern提出并认为胰岛素抵抗是上述疾病滋生的“共同土壤”，即共同的危险因素.故又成为胰岛素抵抗综合征。目前又将这一组症候群称为“代谢综合征”。

;二、发病机制;什么是胰岛素抵抗！;为什么会发生胰岛素抵抗;大家有疑问的，可以询问和交流;

胰岛素的主要生理作用

是促进供能物质—糖在肝、肾、骨骼肌

和脂肪组织中的氧化利用，糖原合成和转

化为脂肪贮存，减少肝脏释放葡萄糖。促

进蛋白质和核酸的合成，对于维持正常代

谢和生长是不可缺少的。;

引起MS的原因是多方面的，主要是遗传易感性和环境因素互相作用的结果。

由于遗传因素，加上高热量、高脂饮食致营养过剩，都市化生活又使体力活动减少等因素导致→中心性肥胖→容易出现IR、糖尿病→高甘油三酯血症→动脉粥样硬化→高血压→心、脑血管病。;三、代谢综合征的流行特征;四、诊断标准;WHO关于代谢综合征诊断标准;NCEP-ATPIII关于代谢综合征诊断标准;IDF关于代谢综合征定义;

中华医学会糖尿病学分会（CDS）代谢综合征的诊断标准

;?

?2007年中国成人血脂异常防治指南

;代谢综合征发病高危人群：;你是不是代谢综合症患者？;五、疾病危害;代谢综合征–对35-70岁人群心血管事件的影响;;六、MS的治疗;目前国内营养干预可操作性较差;1.减轻体重

任何肥胖伴糖尿病的患者均需减肥。主要通

过饮食和生活方式的改变及必要的药物。研

究表明，要使肥胖者体重长期降至正常的可

能性较小。减肥的目标是至少使体重持久降低5%～15%。

●饮食调节

●运动锻炼

●减肥药物;2.减轻胰岛素抵抗

在减肥和运动外，二甲双胍和过氧化物酶增

殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂即噻唑烷

二酮类物(TZDS)都是临床常用的增加胰岛

素敏感性的药物，但是两者治疗代谢综合征

的作用机制存在很大差异：

(1)作用机制不同

(2)对体重的影响有??大差别;谢谢大家！