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共识背景与意义
Contents目录目标人群与制定方法
EBBO治疗咯血的总体策略
技术操作步骤与规范;
咯血的分类与管理策略
根据咯血的严重程度及窒息风险,将咯血分为三类,并制定了相应的阶梯式管理策略。;
EBBO的角色
01.
防止血液溢入健侧肺
新型球囊导管设计简化了EBBO技术的操作过程,降低了学习曲线和实施难度。;
球囊导管的改进
新近改进的球囊导管简化了操作流程,降低了技术门槛。;
目标用户
临床工作者
本共识适用于各级医疗机构中可能接触咯血患者的临床工作者,包括呼吸与危重症医学科、急诊科、重症医学科、胸外科的医师和护理人员。;
目标人群与适用范围
本共识适用于各级医疗机构中可能接触咯血患者的临床工作者,包括呼吸与危重症医学科、急诊科、重症医学科、胸外科的医师和护理人员。;
03
证据分级与推荐强度
推荐强度基于专家投票同意率划分:强推荐(908同意率)、中等推荐(80%-90%同意率)。;
立即抢救原则
对于窒息性咯血,首要任务是建立人工气道并迅速清除气道积血,确保通气畅通。
EBBO的紧急应用
在明确出血部位后,应立即实施支气管镜引导下气道腔内球囊封堵术(EBBO),防止血液溢入健侧肺,避免窒息。
后续治疗准备
完成EBBO后,应尽快安排支气管动脉栓塞术(BAE)或外科手术,为根治性治疗创造安全条件。;
药物治疗与气道保护
在处理这类咯血时,除了EBBO外,还应结合药物治疗和气道保护措施。;
考虑支气管动脉栓塞术(BAE)或手
术
在药物治疗无效的情况下,可以考虑
使用BAE或外科手术作为治疗手段。;
01
二
球囊导管的选择
推荐使用直接置入法的球囊导管,因其操作简便快捷,适用于基层医院推广。;
腔内给药增强止血效果
双腔球囊导管允许在封堵远端注入止血药物,实现“局部用药”,增强止血效果。;
封堵效果评价与术后随访
010203
即时与持续效果评价球???管理与留置时间并发症监测与预防
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