局部脑组织氧饱和度监测联合经锁孔入路脑内血肿清除术在脑出血患者治疗中的应用效果分析.pdfVIP

:1908:JournalofClinicalandExperimentalMedicineVol.23,No.18Sep.2024

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局部脑组织氧饱和度监测联合经锁孔入路脑内血肿清除术

在脑出血患者治疗中的应用效果分析

杨延庆’赵如斌²张春满1（延安大学附属医院1神经重症医学科；2康复科陕西延安716000)

【摘要】目的探讨局部脑组织氧饱和度(rScO,）监测联合经锁孔入路脑内血肿清除术在脑出血患者治疗中的应

用效果。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月延安大学附属医院收治的80例脑出血患者作为研究对象,按

照治疗方法不同分为对照组（n=30）、研究1组（n=25）、研究2组（n=25）。对照组实施常规开颅手术治疗,研究1

组实施经锁孔入路脑内血肿清除术治疗,研究2组在研究1组基础上增加rScO监测。比较3组患者手术时间、术中出

血量、血肿残余量、血肿清除率及住院时间,手术后1、3、7、10d大脑中动脉血流参数[搏动指数(PI)、平均血流速度

（Vm）、收缩期峰值流速（Vs）变化，手术前及手术后6个月评价3组患者预后情况[格拉斯哥昏迷评分（GCS）、美国国

立卫生研究院卒中量表(NIHSS),并比较3组患者术后近远期并发症发生率。结果研究1组的手术时间、术中出血

量分别为（87.95±11.34）min、（45.35±5.12）mL，研究2组分别为（88.34±10.57）min、（44.56±5.89）mL，均明显低

于对照组[（148.15±32.47）min、（83.82±3.08）mL],差异均有统计学意义（P0.05）,但研究1组与研究2组的手

术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义（P0.05);3组患者血肿残余量、血肿清除率比较,差异均无统计学意义

（P0.05);研究2组住院时间为（16.46±2.68）d,明显短于研究1组（21.35±2.54）d]与对照组［（23.46±3.14）

d],差异有统计学意义（P0.05）。手术后1d,3组患者PI、Vm、Vs相关脑血流参数水平比较,差异均无统计学意义

（P0.05）；手术后37、10d,研究2组PIVm

与Vs分别为（47.37±5.29）、(51.52±8.73）、(55.37±7.14)cm/s

cm/s,均高于研究1组与对照组,差异均有统计学意义（P0.05）。手术后6个月,研究1组、研究2组CCS评分均高

于对照组,NIHSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P0.05)。研究2组与研究1组近期并发症发生率分别

为12.00%、12.00%，明显低于对照组（36.67%），差异有统计学意义（P0.05），但研究2组与研究1组相比差异无统