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- 2026-01-04 发布于海南
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无条件ECMO患者的严重呼衰管理
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)影响约20%的机械通气患者,即使采用标准疗法,其最严重形式的死亡率也高达40%。严重低氧血症定义为持续的PaO2/FiO2比值100,代表重症监护室(ICU)中的一种毁灭性疾病。当低氧血症持续存在且患者不符合体外膜肺氧合(ECMO)条件时,死亡率可能会高达86%。
ARDS的治疗方法包括机械通气、深度镇静、神经肌肉阻滞和更先进的干预措施,如复张动作、俯卧位和吸入性肺血管舒张剂。当所有这些选择都失败或无法实施时,最终的解决方案是使用ECMO等补救疗法。
当高级疗法不成功并且ECMO不是一种选择时,管理经常从治疗转向以舒适为中心的方法
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