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宁南县感染性腹泻应急处置技术方案

一、背景与目的

感染性腹泻是由多种病原体引起的常见肠道传染病，在宁南县，由于人口流动、季节变化、卫生条件差异等因素，感染性腹泻时有发生。一旦出现感染性腹泻疫情，若不及时有效处置，可能会迅速传播扩散，严重威胁公众健康和社会稳定。为科学、规范、有序地开展宁南县感染性腹泻应急处置工作，有效控制疫情传播，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本应急处置技术方案。

二、适用范围

本方案适用于宁南县行政区域内感染性腹泻疫情的应急处置工作。包括由细菌（如霍乱弧菌、志贺菌、大肠埃希菌等）、病毒（如诺如病毒、轮状病毒等）、寄生虫等病原体引起的感染性腹泻疫情。

三、应急处置组织机构及职责

（一）应急指挥中心

成立宁南县感染性腹泻应急处置指挥中心，由县政府分管领导担任总指挥，县卫生健康局、县市场监督管理局、县教育局、县公安局等相关部门负责人为成员。负责统筹协调全县感染性腹泻应急处置工作，制定应急处置策略，调配应急资源，组织开展疫情防控工作。

（二）疾病预防控制机构

县疾病预防控制中心负责感染性腹泻疫情的监测、报告、流行病学调查、实验室检测、疫情评估等工作。制定疫情防控技术方案，指导医疗机构开展病例救治和疫情防控工作，对疫点、疫区进行卫生处理和消毒指导。

（三）医疗机构

各级各类医疗机构负责感染性腹泻病例的诊断、治疗和报告工作。严格执行首诊负责制，规范诊疗流程，做好医院感染防控工作，防止院内交叉感染。配合疾病预防控制机构开展流行病学调查和标本采集工作。

（四）市场监督管理部门

负责对食品生产经营单位的监督管理，加强对食品卫生的监督检查，查处食品生产经营中的违法行为，防止因食品污染导致感染性腹泻疫情的发生和传播。

（五）教育部门

负责学校、托幼机构等集体单位的卫生管理和健康教育工作。督促学校落实晨午检、因病缺勤追踪等制度，发现疑似感染性腹泻病例及时报告，并配合相关部门做好疫情防控工作。

（六）公安部门

负责维护疫情处置现场的秩序，保障应急处置工作的顺利进行。依法打击扰乱社会秩序、造谣传谣等违法行为。

四、监测与报告

（一）监测系统

建立健全宁南县感染性腹泻监测系统，包括医疗机构报告系统、疾病预防控制机构监测系统、学校和托幼机构等集体单位报告系统。各级各类医疗机构要加强对感染性腹泻病例的监测，及时发现疑似病例。

（二）报告内容与程序

1.医疗机构：医疗机构在诊断感染性腹泻病例后，应在24小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。对于霍乱、鼠疫等甲类传染病及按甲类管理的传染病，应在2小时内进行报告。同时，填写传染病报告卡，报送至属地疾病预防控制中心。

2.疾病预防控制机构：疾病预防控制中心在收到医疗机构报告后，应及时进行审核和调查核实。对于符合突发公共卫生事件标准的疫情，应在2小时内向同级卫生健康行政部门和上级疾病预防控制机构报告。

3.学校和托幼机构等集体单位：学校和托幼机构等集体单位应建立健全晨午检和因病缺勤追踪制度，发现有疑似感染性腹泻症状的学生或儿童，应及时报告给学校医务室或当地疾病预防控制机构。

五、流行病学调查

（一）调查目的

通过流行病学调查，查明感染性腹泻疫情的来源、传播途径、波及范围，确定可能的危险因素，为疫情的防控措施提供科学依据。

（二）调查方法与内容

1.病例调查：对确诊病例和疑似病例进行详细的个案调查，包括患者的基本信息、发病时间、临床表现、就诊情况、饮食史、接触史等。采集患者的粪便、呕吐物等标本进行实验室检测，以明确病原体。

2.密切接触者调查：调查患者的密切接触者，包括家庭成员、同班同学、同事等。了解密切接触者的健康状况，采集密切接触者的粪便标本进行检测，以确定是否存在隐性感染。

3.环境调查：对患者居住、工作、学习等场所进行环境调查，包括饮用水源、食品供应、卫生设施等。采集环境样本进行检测，查找可能的污染源。

（三）调查流程

1.疾病预防控制机构在接到疫情报告后，应在2小时内赶赴现场开展流行病学调查。

2.调查人员应做好个人防护，按照调查方案进行调查和标本采集工作。

3.调查结束后，及时撰写流行病学调查报告，分析疫情的发生原因和传播特征，提出防控措施建议。

六、实验室检测

（一）检测目的

明确感染性腹泻的病原体，为疫情的诊断、治疗和防控提供依据。

（二）检测项目与方法

1.细菌检测：采用培养、生化鉴定、血清学鉴定等方法检测霍乱弧菌、志贺菌、大肠埃希菌等细菌。

2.病毒检测：采用核酸检测、抗原检测等方法检测诺如病毒、轮状病毒等病毒。

3.寄生虫检测：采用显微镜检查等方法检测肠道寄生虫。

（三）标本采集与运送

1.标本采集：采集患者的粪便、呕吐物、血液等标本，以及环境样本（如水、食物、物体表面等）。标本采