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卫生专业技术资格考试（中医内科学相关专业知识主治医师）试题及答案解析(2026年福建南平市)

1.【单选】患者，男，54岁，反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆口苦，舌淡红苔薄黄，脉弦细。胃镜示：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。辨证应属

A.肝气犯胃证?B.肝胃郁热证?C.湿热中阻证?D.胃阴不足证?E.脾胃虚寒证

答案：A?解析：胀痛连胁、嗳气、脉弦为肝气犯胃之典型表现；吐酸口苦为胆热上泛，然病位在胃，病机以肝失疏泄、横逆犯胃为主，故选A。B虽见郁热，但舌不红、苔不黄厚，热象不著。

2.【单选】上例患者，若兼见夜间痛甚、黑便、舌暗有瘀斑，治疗应首选

A.柴胡疏肝散合金铃子散?B.化肝煎合丹参饮?C.失笑散合丹参饮?D.黄土汤合归脾汤?E.膈下逐瘀汤合四君子汤

答案：C?解析：久痛入络，瘀血内停，夜间痛甚、黑便、舌暗为明证，当以活血止痛为急，失笑散主瘀阻胃痛，丹参饮兼调气血，故C最宜。

3.【单选】“治风先治血，血行风自灭”体现的治法是

A.祛风散寒?B.平肝息风?C.养血祛风?D.活血息风?E.滋阴潜阳

答案：C?解析：语出《景岳全书》，强调血虚生风，故以养血为本，血足则风自息，选C。

4.【单选】患者，女，62岁，近半年晨起眼睑浮肿，渐及下肢，按之没指，伴畏风易感冒，小便短少，舌淡胖齿痕，苔白滑，脉沉细。尿常规：蛋白（++），红细胞0-2/HP。最可能的中医证型是

A.风水相搏?B.脾肾阳虚?C.水湿浸渍?D.瘀水互结?E.气阴两虚

答案：B?解析：病程长、畏风易感冒为气虚卫外不固；水肿按之没指、舌淡胖、脉沉细为阳虚水停，病位在脾肾，故B。

5.【单选】治疗上述患者水肿，方选

A.越婢加术汤?B.防己黄芪汤合五苓散?C.真武汤合防己茯苓汤?D.实脾饮?E.疏凿饮子

答案：C?解析：脾肾阳虚水停，真武汤温肾助阳、健脾利水，防己茯苓汤增强利水消肿，标本兼顾。

6.【单选】下列哪项不是“肺朝百脉”的临床意义

A.肺气助心行血?B.肺主治节?C.肺通调水道?D.肺与血瘀证相关?E.肺虚可致血行不畅

答案：C?解析：“通调水道”属肺主行水功能，与“朝百脉”无直接关联，故C。

7.【单选】患者，男，48岁，咳嗽气促3年，加重伴下肢浮肿1月。查体：口唇紫绀，颈静脉怒张，肝大压痛，双下肢凹陷性水肿。舌暗红苔白腻，脉沉涩。胸部CT：肺动脉增宽，右心室扩大。中医辨证应属

A.阳虚水泛?B.血瘀水停?C.痰热壅肺?D.水凌心肺?E.肺脾气虚

答案：B?解析：久病咳喘，口唇紫绀、舌暗、脉涩为瘀；水肿、肝大、颈静脉怒张为水停，病机为瘀阻血脉、水湿内停，故B。

8.【单选】治疗上例，方选

A.真武汤?B.苓桂术甘汤合血府逐瘀汤?C.葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸?D.济生肾气丸?E.防己黄芪汤

答案：C?解析：瘀水互结、水势盛，葶苈大枣泻肺汤泻肺行水，桂枝茯苓丸化瘀利水，最宜。

9.【单选】“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”首载

A.《素问》?B.《金匮要略》?C.《诸病源候论》?D.《丹溪心法》?E.《景岳全书》

答案：D?解析：语出朱丹溪《丹溪心法》。

10.【单选】患者，男，35岁，肥胖，打鼾明显，白日嗜睡，伴胸闷痰多，舌淡胖苔白腻，脉滑。多导睡眠监测：AHI32次/h，最低血氧83%。中医治法应

A.燥湿化痰、开窍醒神?B.清热化痰、安神定志?C.温阳利水、豁痰开窍?D.健脾益气、化痰降浊?E.疏肝理气、解郁化痰

答案：A?解析：痰湿壅盛、蒙闭清窍，治当燥湿化痰、开窍醒神，方选温胆汤加石菖蒲、郁金等。

11.【单选】下列方剂中含有“增液汤”药物结构的是

A.清营汤?B.麦门冬汤?C.沙参麦冬汤?D.竹叶石膏汤?E.养阴清肺汤

答案：A?解析：清营汤由增液汤（玄参、生地、麦冬）加银花、连翘、竹叶、黄连、丹参组成，故A。

12.【单选】患者，女，28岁，产后20天，突发高热寒战，右侧乳房红肿热痛，乳汁不畅，舌红苔黄厚，脉洪数。血常规：WBC16×10?/L，中性85%。中医诊断为

A.乳痈初起?B.乳发?C.乳疽?D.粉刺性乳痈?E.乳痨

答案：A?解析：产后乳络不畅，热毒蕴结，红肿热痛，为乳痈初起。

13.【单选】治疗上例，外治应首选

A.金黄散外敷?B.冲和膏外敷?C.回阳玉龙膏?D.八二丹药线引流?E.红油膏纱条

答案：A?解析：乳痈初起，热毒炽盛，金黄散清热消肿、散瘀止痛，为首选。

14.【单选】“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治则是

A.未病先防?B.既病防变?C.扶正祛邪?D.调整阴阳?E.三因制宜

答案：B?解析：属“既病防变”，即已病肝，防其克脾，故先实脾。

15.【单选】患者，男，59岁，