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基本信息
基本信息01患者信息：姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、就诊科室、就诊时间02医护人员信息：沟通医师(职称)、沟通护士(职称)、记录人03沟通形式：面对面沟通、电话沟通、互联网即时通讯方式沟通、家属代沟通(需注明家属姓名、关系及身份信息)
沟通内容
沟通内容病情告知01病情严重程度(轻度/中度/重度)：引用相关诊疗指南说明02诊断结果：主要症状表现、病情发展趋势(稳定/进展中/需密切观察
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