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picc置管理论竞赛考试及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.PICC导管尖端理想位置应位于（）

A.右心房入口上方12cm

B.上腔静脉与右心房交界处上方23cm

C.上腔静脉中段

D.锁骨下静脉与无名静脉交界

【答案】B

2.成人PICC置管首选静脉为（）

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.腋静脉

【答案】B

3.关于PICC置管无菌操作，下列哪项描述错误（）

A.最大无菌屏障包括帽子、口罩、无菌手套、无菌隔离衣及全铺巾

B.置管过程中可允许助手协助调整超声探头，但助手必须戴无菌手套

C.置管车应分为“清洁区”与“污染区”，导管及附件只能放在清洁区

D.皮肤消毒后若患者咳嗽，应立即用无菌纱布覆盖消毒区域

【答案】D

4.使用改良Seldinger技术（MST）行PICC置管时，扩皮鞘进入静脉后首要步骤为（）

A.立即送入导管

B.拔出金属导丝

C.回抽血液确认位置

D.沿导丝送入导管至预测长度

【答案】C

5.导管相关血流感染（CRBSI）诊断的金标准是（）

A.导管尖端半定量培养≥15CFU

B.外周血与导管血培养阳性时间差≥2h

C.导管血菌落计数≥1000CFU/ml

D.导管拔除后体温下降

【答案】B

6.儿童PICC置管长度测量常用公式为（）

A.身高（cm）÷10+2

B.身高（cm）÷10–2

C.身高（cm）÷5+3

D.身高（cm）÷5–3

【答案】A

7.超声引导PICC穿刺时，探头频率最佳选择为（）

A.35MHz

B.57MHz

C.710MHz

D.1215MHz

【答案】C

8.下列哪项不是PICC拔管指征（）

A.治疗结束

B.导管堵塞无法复通

C.患者主诉置管侧肢体麻木

D.导管相关血栓但抗凝治疗有效

【答案】D

9.置管后24h内出现置管侧上肢肿胀，最可能原因是（）

A.导管异位

B.静脉炎

C.淋巴回流受阻

D.导管相关血栓

【答案】B

10.关于PICC导管固定，下列哪项正确（）

A.透明敷贴应完全覆盖连接器

B.固定翼可随意裁剪以贴合皮肤

C.导管呈“U”型固定可减少牵拉

D.缝合固定优于固定装置

【答案】C

11.导管堵塞时，使用尿激酶溶栓推荐浓度为（）

A.1000U/ml

B.2500U/ml

C.5000U/ml

D.10000U/ml

【答案】C

12.下列哪项属于化学性静脉炎的危险因素（）

A.导管尖端位于右心房

B.输注pH9.0的肠外营养液

C.导管固定过紧

D.置管侧肢体过度活动

【答案】B

13.关于PICC置管前评估，下列哪项最重要（）

A.患者文化程度

B.患者经济状况

C.患者既往血栓史

D.患者饮食习惯

【答案】C

14.置管后X线定位提示导管尖端位于第5胸椎水平，应判断为（）

A.位置正常

B.导管过深

C.导管过浅

D.导管异位至颈内静脉

【答案】C

15.下列哪项不是超声评估静脉直径的目的（）

A.选择合适导管型号

B.判断血管通畅性

C.预测置管长度

D.评估血管深度

【答案】C

16.关于PICC置管知情同意，下列哪项错误（）

A.需告知替代方案

B.可由患者授权委托人签署

C.紧急情况可先置管后补签字

D.必须采用书面形式

【答案】C

17.置管后首次更换敷料时间为（）

A.6h

B.12h

C.24h

D.48h

【答案】C

18.下列哪项属于PICC导管相关血栓的临床表现（）

A.置管侧肢体皮温降低

B.置管侧肢体苍白

C.置管侧肢体胀痛

D.置管侧肢体毛细血管再充盈时间缩短

【答案】C

19.关于PICC导管冲洗，下列哪项正确（）

A.治疗间歇期每周冲管一次即可

B.冲管液量应为导管容积的1倍

C.采用脉冲式冲管+正压封管

D.肝素盐水浓度统一为100U/ml

【答案】C

20.下列哪项不是PICC置管绝对禁忌证（）

A.上腔静脉综合征

B.置管侧肢体深静脉血