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方剂学考试重点复习资料全汇总

方剂学是中医药学理论体系的重要组成部分，是连接中医基础理论与临床实践的桥梁。掌握方剂的组成、配伍、功用、主治及临床运用，是学好中医的关键环节。本资料旨在为同学们梳理方剂学考试的核心要点，助力高效复习，夯实专业基础。

一、方剂学基本知识

（一）方剂的概念与组成原则

方剂是在辨证审因、确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方原则妥善配伍而成的药物组合。其组成原则主要包括君、臣、佐、使四个方面：

*君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂中不可或缺的核心部分。

*臣药：协助君药加强治疗主病或主证的药物；或针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

*佐药：有佐助药（协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证）、佐制药（用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性）、反佐药（根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物）之分。

*使药：有引经药（能引导方中诸药至特定病所）、调和药（具有调和方中诸药作用）之分。

（二）方剂的变化形式

方剂的运用并非一成不变，需根据病情变化和个体差异进行灵活化裁。主要变化形式有：

*药味加减的变化：在主证未变的情况下，随着兼证的不同，增减次要药物，以适应病情的需要。

*药量增减的变化：组成方剂的药物不变，但药物的用量发生改变，可导致方剂的配伍关系和功用主治发生变化。

*剂型更换的变化：同一方剂，由于剂型不同，其作用亦有强弱缓急之分。如汤剂作用迅速，丸剂作用徐缓。

（三）常用剂型与煎服法

*常用剂型：汤剂、丸剂（蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等）、散剂、膏剂（内服膏、外用膏）、丹剂、酒剂、茶剂、注射剂等。需了解各类剂型的特点及适用范围。

*煎服法：包括煎药器具（以砂锅、瓦罐为佳）、用水、火候（文火、武火）、煎煮时间（根据药物性质而定，如解表药宜武火急煎，补益药宜文火久煎）、特殊药物的处理（先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等）。服药时间（饭前、饭后、空腹、睡前等）和服药方法（温服、冷服、顿服、频服等）也需掌握。

二、重点方剂按治法分类解析

（一）解表剂

凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的方剂，统称解表剂。使用时需注意：不宜久煎；温覆取汗，以遍身微汗出为佳；表里同病者，应视病情轻重，或先表后里，或表里双解；若表邪已入里，或麻疹已透，或疮疡已溃，或虚人外感，均非所宜。

1.辛温解表

*麻黄汤（《伤寒论》）：组成（麻黄、桂枝、杏仁、甘草），功用发汗解表，宣肺平喘，主治外感风寒表实证（太阳伤寒证）。配伍意义：麻黄为君，发汗散寒，宣肺平喘；桂枝为臣，解肌发表，温通经脉，助麻黄发汗；杏仁为佐，降利肺气，助麻黄平喘；甘草为使，调和诸药。

*桂枝汤（《伤寒论》）：组成（桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草），功用解肌发表，调和营卫，主治外感风寒表虚证（太阳中风证）。配伍意义：桂枝为君，解肌发表，温通经脉；芍药为臣，益阴敛营，与桂枝配伍，调和营卫；生姜、大枣为佐，生姜助桂枝解表，大枣益气补中，姜枣同用，调和脾胃；甘草为使，调和诸药，合桂枝辛甘化阳，合芍药酸甘化阴。其服法及禁忌尤需注意。

*九味羌活汤（张元素方，录自《此事难知》）：功用发汗祛湿，兼清里热，主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。方中羌活为君，臣以防风、苍术，佐以细辛、白芷、川芎、黄芩、生地，使以甘草。体现了“分经论治”的思想。

*小青龙汤（《伤寒论》）：组成（麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、五味子、芍药、甘草），功用解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证。配伍特点：散中有收，开中有合，以辛散温化为主，佐以酸收甘缓。

2.辛凉解表

*银翘散（《温病条辨》）：组成（银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹叶、荆芥穗、淡豆豉、甘草、芦根），功用辛凉透表，清热解毒，主治温病初起。配伍意义：银花、连翘为君，清热解毒，疏散风热；薄荷、牛蒡子、荆芥穗、淡豆豉为臣，辛散表邪，透热外出；桔梗、甘草、竹叶、芦根为佐使，利咽消肿，清热生津。为“辛凉平剂”。

*桑菊饮（《温病条辨》）：功用疏风清热，宣肺止咳，主治风温初起，表热轻证。方中桑叶、菊花为君，疏散风热，宣肺止咳。其解表之力较银翘散弱，为“辛凉轻剂”。

*麻黄杏仁甘草石膏汤（《伤寒论》）：组成（麻黄、石膏、杏仁、甘草），功用辛凉疏表，清肺平喘，主治外感风邪，邪热壅肺证。配伍意义：麻黄、石膏为君，麻黄宣肺平喘，石膏清泻肺热，二者配伍，相反相成，石膏用量倍于麻黄，使全方辛凉宣泄；杏仁为臣，降利肺气，助麻黄平喘；甘草为使，调和诸药。

（二）泻下剂

凡以泻下药为主组成，具有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热，或攻逐水饮、寒积等作用，用以治疗里实证的方剂，统称泻下剂。使