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中医内科学（相关专业知识）主治医师试题及答案解析(2026年全国)

1.单项选择题（每题1分，共30题）

1.1患者，男，58岁，反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆，大便不畅，舌淡红苔薄白，脉弦。辨证应属

A.肝气犯胃

B.脾胃虚寒

C.胃阴不足

D.湿热中阻

E.瘀血阻络

答案：A

解析：胀痛连胁、嗳气、脉弦为肝气郁滞，横逆犯胃之典型表现。

1.2下列哪项不是“肺痿”常见临床特征

A.咳吐浊唾涎沫

B.气短不足以息

C.午后潮热盗汗

D.声音嘶哑

E.形瘦神疲

答案：C

解析：午后潮热盗汗多见于肺阴虚或痨瘵，非肺痿必具。

1.3治疗“湿热下注”型遗精，首选方是

A.龙胆泻肝汤

B.知柏地黄丸

C.程氏萆薢分清饮

D.三仁汤

E.八正散

答案：C

解析：程氏萆薢分清饮清利下焦湿热，分消泌别，专为湿热遗精而设。

1.4患者，女，34岁，低热3月，午后明显，五心烦热，颧红，盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。其治法是

A.益气生津

B.滋阴清热

C.甘温除热

D.疏肝清热

E.清热泻火

答案：B

解析：阴虚内热，当滋阴以配阳，清虚热。

1.5“脾主升清”功能失常最易出现

A.腹胀便溏

B.头晕乏力

C.牙龈出血

D.小便短赤

E.胁痛口苦

答案：B

解析：清阳不升则头窍失养，故头晕乏力。

1.6下列哪味药最能体现“提壶揭盖”法治疗癃闭

A.杏仁

B.桔梗

C.前胡

D.紫菀

E.白前

答案：B

解析：桔梗开提肺气，通调水道，下输膀胱，乃“提壶揭盖”之代表。

1.7患者，男，45岁，形体肥胖，胸闷如窒，气短喘促，咳痰黏腻，色白量多，舌苔白腻，脉滑。治宜

A.燥湿化痰，理气和中

B.清热化痰，肃肺止咳

C.温阳利水，泻肺平喘

D.健脾益气，化湿祛痰

E.疏风散寒，宣肺止咳

答案：A

解析：痰湿阻肺，气机不利，当燥湿化痰、理气和中。

1.8“泻南补北”法适用于

A.心肾不交

B.肝脾不调

C.肺肾两虚

D.脾肾阳虚

E.心脾两虚

答案：A

解析：南为心火，北为肾水，泻心火、补肾水以交通心肾。

1.9患者，女，28岁，月经先期量多，色深红，质稠，伴心烦口渴，舌红苔黄，脉滑数。方选

A.清经散

B.两地汤

C.丹栀逍遥散

D.保阴煎

E.清热固经汤

答案：E

解析：血热妄行，清热固经汤凉血止血、固冲调经。

1.10下列哪项不是“肝风内动”常见舌象

A.舌红

B.舌颤

C.舌强

D.舌淡胖

E.舌绛少苔

答案：D

解析：舌淡胖主气血虚或阳虚，非肝风内动常见。

1.11患者，男，62岁，咳喘多年，近1周面浮肢肿，尿少，心悸，唇绀，舌暗胖有齿痕，苔白滑，脉沉细。应诊为

A.肺胀—阳虚水泛

B.肺胀—痰热郁肺

C.肺胀—痰浊壅肺

D.肺胀—肺肾气虚

E.肺胀—外寒内饮

答案：A

解析：阳虚水泛，水饮凌心射肺，面浮尿少、唇绀、舌暗胖为关键。

1.12治疗“寒邪客胃”型胃痛，首选

A.良附丸

B.黄芪建中汤

C.理中丸

D.大建中汤

E.吴茱萸汤

答案：A

解析：良附丸温胃散寒、理气止痛，为寒客胃脘之专方。

1.13患者，男，50岁，眩晕耳鸣，头胀面红，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。治宜

A.平肝潜阳，滋养肝肾

B.燥湿祛痰，健脾和胃

C.补益气血，调养心脾

D.温补肾阳，填精益髓

E.活血化瘀，通窍活络

答案：A

解析：肝阳上亢，当平肝潜阳、滋养肝肾。

1.14“治风先治血，血行风自灭”体现的治法是

A.养血祛风

B.平肝息风

C.清热息风

D.化痰息风

E.活血息风

答案：A

解析：血虚生风，养血以息风。

1.15患者，女，40岁，咽中如有物阻，吞之不下，咳之不出，胸胁满闷，舌淡红苔白腻，脉弦滑。方选

A.半夏厚朴汤

B.柴胡疏肝散

C.逍遥散

D.甘麦大枣汤

E.温胆汤

答案：A

解析：梅核气，痰气互结，半夏厚朴汤化痰行气散结。

1.16下列哪项不是“湿热痢”主症

A.腹痛里急后重

B.下痢赤白脓血

C.肛门灼热

D.渴欲饮冷

E.舌淡苔白滑

答案：E

解析：舌淡苔白滑为寒湿痢或虚