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2026年康复医学治疗技术（初级）考试模拟题及答案解析

1.单选题（每题1分，共30题）

1.1患者，男，58岁，脑卒中后4周，Brunnstrom上肢Ⅲ期，下列哪项训练最能促进其分离运动出现？

A.健手带动患手做双手Bobath握手上举

B.患侧前臂旋后位放置滑板上做主动前伸

C.在伸肘位给予肱三头肌功能性电刺激

D.在肩前屈90°下快速被动牵拉至肩痛阈值

答案：B

解析：BrunnstromⅢ期出现协同运动，但无分离运动。滑板前伸在伸肘、肩前屈方向提供平滑辅助，可减少协同，诱发三角肌前束主动收缩，是促进分离运动的经典方法。A项强化双侧对称，C项仅增加伸肘肌力，D项易诱发疼痛及痉挛。

1.2关于肌肉再教育技术（MuscleRe-education）的描述，错误的是

A.强调让患者“感觉”到正确收缩

B.可联合使用电生物反馈

C.必须在闭链姿势下完成

D.目标是建立运动皮质新图谱

答案：C

解析：肌肉再教育可在开链或闭链下完成，关键是让患者感知并控制目标肌肉，C选项“必须”二字错误。

1.3患者C6完全性脊髓损伤，拟行独立翻身训练，最先应掌握的关键动作是

A.头颈前屈带动躯干旋转

B.用肩外展使重心移向一侧

C.双上肢伸展位摆动产生惯性

D.用系于床栏的布带牵拉完成

答案：A

解析：C6患者三角肌、肱二头肌保留，利用头颈前屈的鞭打动作可启动躯干旋转，是翻身基础。

1.4下列哪项不是预防深静脉血栓的物理因子治疗？

A.间歇气压泵

B.神经肌肉电刺激小腿肌群

C.低频脉冲磁疗

D.梯度压力袜

答案：C

解析：低频脉冲磁疗对DVT预防无循证支持，其余三项均可增加静脉回流。

1.5肩关节半脱位量诊，肩峰与肱骨头间距正常应小于

A.一指宽

B.0.5cm

C.1cm

D.1.5cm

答案：C

解析：1cm提示半脱位，需干预。

1.6对急性外踝韧带Ⅱ度损伤患者，48小时内最适合的理疗是

A.无热量脉冲短波

B.1MHz连续超声0.5W/cm2

C.石蜡浴

D.冷敷加压

答案：D

解析：急性期需控制渗出与疼痛，冷敷加压是金标准。

1.7患者步行时支撑相膝过伸，其可能原因不包括

A.股四头肌0级

B.比目鱼肌痉挛

C.腘绳肌离心收缩无力

D.踝背屈肌瘫痪致跟骨负重

答案：A

解析：股四头肌0级时膝易屈曲塌陷，不会过伸；其余均可因踝足力学异常导致膝过伸代偿。

1.8下列哪项评定最能反映老年跌倒风险？

A.单腿站立时间

B.6分钟步行距离

C.最大握力

D.改良Ashworth

答案：A

解析：单腿站立是静态平衡敏感指标，与跌倒史高度相关。

1.9关于功能性电刺激（FES）脚踏车训练，正确的是

A.刺激电极常置于股神经与坐骨神经干

B.训练后下肢骨密度可维持或增加

C.完全性T12以上损伤患者无法使用

D.无需心率监测

答案：B

解析：FES脚踏车提供节律性应力，可减缓骨质疏松；电极置于运动点而非神经干；T12以上若心肺功能允许仍可用；需监测心率防交感异常。

1.10脑性瘫痪患儿呈痉挛型双瘫，GMFCSⅡ级，其粗大运动功能首要训练目标是

A.独立从地面站起

B.交替上楼梯

C.跑跳

D.单脚跳

答案：A

解析：GMFCSⅡ级患儿可在室内独立行走，但站起效率低，优先解决功能基础。

1.11下列哪项不是Bobath概念中的“关键控制点”？

A.胸骨柄

B.拇指

C.骨盆

D.肩胛带

答案：B

解析：拇指非近端关键控制点。

1.12患者T2完全性损伤，坐位压疮风险评估，感觉评分采用

A.轻触+针刺ASIA标准

B.单丝10g

C.温度觉

D.两点辨别

答案：A

解析：ASIA感觉评分是脊髓损伤压疮风险金标准。

1.13关于超声药物透入（phonophoresis），正确的是

A.药物必须是脂溶性

B.频率越高透入越深

C.连续式优于脉冲式

D.常用耦合剂为氢化可的松凝胶

答案：D

解析：氢化可的松凝胶为常用抗炎透入剂；药物需水溶性；1MHz透入较深；脉冲式减少热效应更利于透入。

1.14肩手综合征急性期，错误处理是

A.患肢负重训练

B.冷热水交替浴

C.向心性按摩

D.抬高患肢

答案：A

解析：急性期负重可加重炎症与疼痛。

1.15患者Barthel指数