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(2025年)胎心监护的判别试题及答案

单项选择题

1.正常胎心率的范围是（）

A.80120次/分

B.100140次/分

C.110160次/分

D.120180次/分

答案：C。解析：正常胎心率的范围是110160次/分，这是临床上判断胎儿心率是否正常的重要标准，低于110次/分或高于160次/分都可能提示胎儿存在异常情况。

2.以下哪种情况不属于胎心监护的无反应型表现（）

A.20分钟内无胎动伴胎心加速

B.基线变异≤5次/分

C.胎心率加速≥15次/分，持续≥15秒

D.胎动时胎心率不上升

答案：C。解析：胎心率加速≥15次/分，持续≥15秒是有反应型的表现。无反应型表现为20分钟内无胎动伴胎心加速、基线变异≤5次/分、胎动时胎心率不上升等。

3.胎心监护时，胎心率基线变异减弱，提示（）

A.胎儿储备功能良好

B.胎儿可能存在缺氧情况

C.胎儿处于睡眠状态

D.孕妇情绪激动

答案：B。解析：胎心率基线变异反映胎儿的自主神经系统功能和氧储备情况。基线变异减弱通常提示胎儿可能存在缺氧情况，因为胎儿缺氧会影响其神经系统的调节功能。胎儿处于睡眠状态时可能会有短暂的基线变异减弱，但一般时间较短；孕妇情绪激动主要影响孕妇自身的生理状态，对胎心率基线变异的影响较小；而胎儿储备功能良好时，基线变异通常是正常的。

4.某孕妇进行胎心监护，胎心率基线为130次/分，在胎动后胎心率上升至145次/分，持续10秒，这种情况属于（）

A.有反应型

B.无反应型

C.可疑型

D.正常变异

答案：B。解析：有反应型要求胎动时胎心率加速≥15次/分，持续≥15秒。该孕妇胎动后胎心率上升幅度为145130=15次/分，但持续时间仅10秒，未达到有反应型的标准，属于无反应型。

5.以下关于胎心监护的描述，正确的是（）

A.胎心监护只能在孕晚期进行

B.胎心监护可以完全准确地判断胎儿的安危

C.胎心监护过程中孕妇可以随意活动

D.胎心监护是通过监测胎心率和宫缩情况来评估胎儿状况

答案：D。解析：胎心监护并非只能在孕晚期进行，在孕期的其他阶段根据情况也可能需要进行；胎心监护虽然是评估胎儿状况的重要手段，但不能完全准确地判断胎儿的安危，还需要结合其他检查综合判断；胎心监护过程中孕妇应尽量保持安静，避免大幅度活动，以免影响监测结果；胎心监护主要是通过监测胎心率的变化以及宫缩情况来评估胎儿在宫内的状况。

6.胎心监护中，宫缩时出现早期减速，其特点是（）

A.胎心率减速与宫缩同时开始，宫缩结束后胎心率恢复正常

B.胎心率减速发生在宫缩高峰后

C.胎心率减速幅度大，持续时间长

D.胎心率减速与宫缩无固定关系

答案：A。解析：早期减速的特点是胎心率减速与宫缩同时开始，宫缩结束后胎心率恢复正常，这是由于宫缩时胎头受压引起的，一般是良性的表现。胎心率减速发生在宫缩高峰后是晚期减速的特点；早期减速的减速幅度一般较小，持续时间较短；而胎心率减速与宫缩无固定关系是变异减速的特点。

7.当胎心监护提示晚期减速时，首先应考虑（）

A.胎儿头部受压

B.胎儿脐带受压

C.胎儿缺氧

D.孕妇低血糖

答案：C。解析：晚期减速是指胎心率减速发生在宫缩高峰后，是由于胎盘功能不良、胎儿缺氧导致的。胎儿头部受压通常引起早期减速；胎儿脐带受压多表现为变异减速；孕妇低血糖一般不会直接导致胎心监护出现晚期减速。

8.变异减速的特点是（）

A.胎心率减速与宫缩同步

B.胎心率减速形态不规则

C.胎心率减速幅度小，持续时间短

D.胎心率减速后恢复缓慢

答案：B。解析：变异减速的特点是胎心率减速形态不规则，与宫缩无固定关系。胎心率减速与宫缩同步是早期减速的特点；变异减速的减速幅度可大可小，持续时间也不定；变异减速后恢复相对较快。

9.某孕妇胎心监护显示胎心率基线为170次/分，持续30分钟，这种情况提示（）

A.胎儿正常

B.胎儿可能存在轻度缺氧

C.胎儿严重缺氧

D.孕妇发热

答案：B。解析：正常胎心率基线为110160次/分，该孕妇胎心率基线为170次/分，高于正常范围，提示胎儿可能存在轻度缺氧。胎儿严重缺氧时除了胎心率增快，还可能伴有其他更严重的表现，如基线变异消失、晚期减速等；孕妇发热可能会引起胎心率增快，但仅根据这一表现不能确定就是孕妇发热导致的，还需要进一步询问孕妇的体温等情况；而胎心率170次/分不属于胎儿正常的表现。

10.胎心监护过程中，若出现频繁的变异减速，应采取的措施是（）

A.继续观察

B.立即剖宫产

C.改变孕妇体位

D.给予孕妇吸氧

答案：C