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2026/01/01

医院公共卫生服务项目汇报

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

项目概况

02

项目实施情况

03

取得成效

04

存在问题

05

未来规划

项目概况

01

项目背景

区域疾病防控需求

2023年本地区高血压患病率达28.3%，糖尿病患者超12万人，慢性病管理压力显著，亟需系统性公共卫生服务介入。

基层医疗资源缺口

辖区内社区卫生服务中心仅8家，每万人全科医生数1.2名，远低于国家2.0名的标准，服务覆盖能力不足。

项目背景

突发公共卫生事件应对

2022年某区流感聚集性疫情中，基层医疗机构预警响应延迟3天，暴露应急处置机制薄弱环节。

居民健康管理现状

辖区65岁以上老年人年度体检率仅62%，高血压患者规范管理率不足50%，健康干预效果亟待提升。

项目目标

提升慢性病管理覆盖率

计划通过社区健康讲座、家庭医生签约等方式，使高血压、糖尿病等慢性病管理覆盖率较去年提升20%，惠及辖区内5000余名患者。

强化传染病监测预警能力

建立医院-社区联动监测网络，配备智能预警系统，实现流感、手足口病等传染病病例48小时内快速上报与处置。

项目实施情况

02

服务内容开展

慢性病管理服务

为高血压、糖尿病患者建立健康档案，定期随访监测，全年管理患者1200余人，血压血糖控制率达75%。

预防接种服务

开展儿童常规疫苗及流感、HPV等成人疫苗接种，年均接种量超8000剂次，接种及时率达98%。

健康宣教活动

组织专家进社区开展健康讲座50余场，发放宣传手册2万余份，覆盖居民3万余人次。

服务流程优化

慢性病管理流程再造

推行首诊建档-定期随访-多科联动模式，为高血压患者开通绿色转诊通道，3个月随访依从率提升至82%。

预防接种流程优化

引入智能叫号系统，家长通过微信端预约接种时段，排队等待时间从平均45分钟缩短至18分钟。

团队人员协作

跨科室协作机制

建立由公卫科、内科、检验科等组成的协作小组，如在社区慢病筛查中，公卫科制定方案，内科医生负责问诊，检验科提供检测支持。

应急响应团队联动

组建突发公共卫生事件应急小组，在新冠疫情期间，团队2小时内完成流调信息共享、采样点布置及物资调配等工作。

外部机构合作网络

与疾控中心、社区卫生服务中心建立定期沟通机制，如联合开展儿童疫苗接种工作，月均协作完成接种量达1200人次。

资源投入情况

提升慢性病管理覆盖率

通过建立社区健康档案，为高血压、糖尿病患者提供季度随访，目标2024年管理率达85%，较去年提升10%。

强化传染病防控能力

参照新冠疫情防控经验，完善发热门诊筛查流程，配置快速检测设备，确保疑似病例2小时内完成初筛。

取得成效

03

服务质量提升

慢性病管理全周期流程再造

整合建档、随访、干预环节，如为高血压患者配备智能血压计，数据实时上传系统，医生每月远程调药，年随访完成率提升20%。

儿童预防接种数字化流程升级

上线接种预约小程序，家长可在线选时段、查记录，接种日排队时间缩短至15分钟，较传统流程效率提升60%。

居民满意度提高

慢性病管理服务

为高血压、糖尿病患者建立健康档案，定期随访监测，如对社区300名患者每季度开展血糖血压检测及用药指导。

传染病防控工作

针对流感季，在医院门诊大厅设置疫苗接种点，2023年累计为辖区居民接种流感疫苗8000余人次。

健康宣教活动

每月在社区广场举办健康讲座，如“心脑血管疾病预防”主题活动，单场参与人数达150余人，发放宣传手册200份。

公共卫生改善效果

多学科协作机制搭建

组建由临床医生、公卫医师、护士等组成的专项小组，如糖尿病防控项目中，每周召开跨科室协作会议，明确分工与进度。

区域联动协作模式

与社区卫生服务中心建立信息共享机制，如疫苗接种项目中，医院与辖区12家社区中心实时同步接种数据，提升覆盖率至98%。

应急协作演练开展

每季度组织突发公共卫生事件应急演练，如2023年流感暴发模拟中，团队30分钟内完成患者分流、物资调配等全流程响应。

社会影响力增强

区域疾病防控需求

2023年某区高血压患病率达28.3%，糖尿病患者年均增长12%，基层医疗机构慢病管理能力亟待提升。

公共卫生资源配置现状

辖区内每万人口公共卫生人员仅1.2人，低于全国平均1.7人的标准，服务覆盖存在明显缺口。

突发公共卫生事件应对压力

2022年该区累计报告流感聚集性疫情15起，基层医疗机构应急物资储备合格率仅68%。

居民健康服务需求变化

社区65岁以上老人占比达19.7%，其中83%希望获得定期上门体检和健康指导服务。

存在问题

04

资源短缺问题

慢性病管理全流程数字化

整合电子健康档案系统，患者可通过医院公