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中国老年人临床水化实践指南(2025版)

随着人口老龄化进程加速，我国60岁及以上老年人口已超2.8亿，老年人因生理功能衰退、合并基础疾病多、药物使用复杂等特点，水代谢失衡风险显著高于其他人群。临床实践中，老年人脱水、水肿及电解质紊乱的发生率高达30%-50%，严重影响预后。为规范老年人临床水化管理，降低相关并发症，基于循证医学证据及我国老年人群特征，制定本实践指南。

一、老年人水代谢特点与风险因素

老年人生理功能衰退导致水代谢调节能力下降，主要表现为：①肾脏浓缩稀释功能减退，肾小球滤过率（GFR）每10年约下降10ml/min/1.73m2，尿浓缩能力降低，易发生水钠潴留或脱水；②口渴中枢