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腹水分类试题及答案详解

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.肝硬化患者腹水的主要原因是以下哪项？()

A.肾功能不全

B.肝功能不全

C.心功能不全

D.肾小球肾炎

2.以下哪项检查有助于鉴别渗出液与漏出液？()

A.蛋白定量

B.细胞计数

C.血糖测定

D.氯化物测定

3.腹水检查发现细胞计数为5000个/μL，以下哪项最可能是诊断？()

A.肝硬化腹水

B.肾炎腹水

C.胆汁性腹水

D.结核性腹水

4.腹水检查发现比重为1.020，以下哪项可能性最大？()

A.肝硬化腹水

B.肾炎腹水

C.结核性腹水

D.恶性肿瘤腹水

5.以下哪项治疗措施不适用于结核性腹水？()

A.抗结核治疗

B.利尿剂治疗

C.腹水抽取

D.高蛋白饮食

6.腹水患者出现呼吸困难，以下哪项最可能是原因？()

A.腹水压迫胸腔

B.肺部感染

C.心力衰竭

D.胸膜病变

7.腹水患者出现下肢水肿，以下哪项最可能是原因？()

A.肾功能不全

B.肝功能不全

C.心功能不全

D.蛋白质营养不良

8.以下哪项检查对腹水病因诊断最有帮助？()

A.血常规

B.腹水常规

C.腹水培养

D.肝功能检查

9.腹水患者出现发热，以下哪项最可能是原因？()

A.腹水感染

B.肝功能衰竭

C.心力衰竭

D.肾功能不全

10.以下哪项是腹水治疗的首要措施？()

A.抗感染治疗

B.利尿剂治疗

C.腹水抽取

D.高蛋白饮食

二、多选题(共5题)

11.腹水患者进行腹水检查时，以下哪些指标有助于判断腹水的性质？()

A.蛋白定量

B.细胞计数

C.比重

D.酸碱度

E.葡萄糖含量

12.以下哪些疾病可能导致腹水？()

A.肝硬化

B.心力衰竭

C.肾病综合征

D.结核性腹膜炎

E.肿瘤

13.腹水患者进行利尿剂治疗时，需要注意哪些问题？()

A.避免过度利尿导致脱水

B.监测电解质平衡

C.避免低血压发生

D.注意钾离子补充

E.避免使用高渗性利尿剂

14.腹水患者进行腹水抽取治疗时，可能出现的并发症有哪些？()

A.腹膜炎

B.腹水感染

C.腹水渗漏

D.腹腔出血

E.肺栓塞

15.以下哪些措施有助于预防腹水感染？()

A.定期更换床单被褥

B.保持皮肤清洁干燥

C.避免腹水反复抽取

D.腹水抽取时严格无菌操作

E.加强营养支持

三、填空题(共5题)

16.肝硬化腹水的主要原因是由于肝功能不全导致白蛋白合成减少，从而引起血浆胶体渗透压降低，导致水分从血管内渗入腹腔形成腹水。

17.结核性腹水的主要特点是比重升高，通常大于1.018，且细胞计数增高，以淋巴细胞为主。

18.腹水抽取治疗时，每次抽取量不宜过多，一般不超过2000毫升，以避免过度利尿导致的电解质紊乱。

19.利尿剂治疗腹水时，首选药物是螺内酯，它属于保钾利尿剂，可减少钠和水的重吸收，增加尿量，减少腹水。

20.腹水患者进行腹水检查时，如果腹水pH值降低，可能提示存在细菌感染。

四、判断题(共5题)

21.肝硬化患者腹水形成与肾小球滤过功能无关。()

A.正确B.错误

22.结核性腹水常规检查中，以中性粒细胞为主是结核性腹水的特征之一。()

A.正确B.错误

23.腹水患者进行利尿剂治疗后，无需监测电解质平衡。()

A.正确B.错误

24.腹水抽取治疗是治疗肝硬化腹水的首选方法。()

A.正确B.错误

25.腹水患者的饮食治疗主要是限制钠盐摄入。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述肝硬化腹水形成的病理生理机制。

27.如何鉴别渗出液和漏出液？

28.腹水患者进行利尿剂治疗时，需要注意哪些副作用？

29.腹水抽取治疗有哪些潜在的并发症？

30.请说明结核性腹水的诊断要点。

腹水分类试题及答案详解

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】肝硬化导致肝功能不全，进而引起腹水。

2.【答案】A

【解析】蛋白定量可以帮助区分渗出液和漏出液，渗出液蛋白含量通常较高。

3.【答案】D

【解析】结核性腹水细胞计数通常较高，可达数千个/μL。

4.【答案】C

【解析】结核性腹水比