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2025年放疗科技师年终工作总结

2025年是我在放疗科技师岗位上深耕的第七个年头，也是科室设备升级、技术迭代、服务优化的关键一年。回顾全年工作，我始终以“精准、安全、人文”为核心，围绕患者治疗需求、设备高效运转、质量持续改进三条主线展开，在实践中积累经验，在挑战中突破自我，在协作中提升能力。现将本年度工作情况总结如下：

一、岗位职责履行：从操作到精准的全流程把控

作为放疗科技师，我的核心职责是确保每一位患者接受安全、精准的放射治疗。全年共参与完成治疗计划验证1203例，其中头颈部肿瘤412例、胸部肿瘤387例、盆腔肿瘤268例、其他部位肿瘤136例；完成模拟定位798次，其中呼吸门控定位215次、四维CT定位89次；参与设备日常维护365次，处理突发故障12次，均在2小时内恢复正常运行。

在模拟定位环节，针对不同部位肿瘤的特殊性，我总结出“分部位精准定位法”：头颈部肿瘤强调面罩与体表标记的双重固定，全年23例鼻咽癌患者因定位误差＜1mm，靶区覆盖度提升至98.7%；胸部肿瘤采用呼吸门控技术时，提前30分钟指导患者练习呼吸训练，将呼吸幅度控制在5mm以内，38例肺癌患者治疗中位移偏差平均降低42%；盆腔肿瘤则通过标准化膀胱充盈方案（饮水400ml后等待1小时），使膀胱体积变异系数从15%降至8%，直肠受照剂量平均减少12Gy。

治疗计划验证是确保剂量准确性的最后一道防线。今年科室引入AI辅助验证系统后，我主动学习系统操作，将传统的人工核对与AI自动比对结合，验证时间从平均45分钟缩短至20分钟，同时发现并纠正计划错误17例，其中1例因物理师笔误导致的剂量率偏差（原计划200MU/min误标为300MU/min），及时拦截避免了严重医疗事故。

设备管理方面，我负责科室3台直线加速器、1台模拟定位CT的日常巡检与维护。每日早8点前完成“三查三对”：查激光灯校准（误差＜1mm）、查射野与定位标记重合度（偏差＜2mm）、查剂量率稳定性（波动＜2%）；每周配合物理师完成机械精度检测，重点关注等中心精度（全年均值0.3mm，达标率100%）；每月参与设备深度保养，记录更换配件23次（如加速管、多叶光栅叶片），确保设备完好率始终保持99%以上。11月15日，1号加速器突发剂量率异常报警，我根据日常巡检记录快速定位为电离室老化，协同工程师40分钟内完成更换并校准，保障了当天52例患者治疗未中断。

二、质量与安全：从制度到习惯的闭环管理

质量控制是放疗的生命线。今年我全程参与科室“放疗质量控制体系2.0”的修订，重点完善了“定位-计划-治疗-随访”全流程质控节点：定位阶段增加体表标记CT验证（每日随机抽查5例），计划阶段实行“双人双系统”验证（物理师+技师分别用TPS和独立剂量计算系统核对），治疗阶段推行“治疗前5分钟核查”（患者身份、摆位、剂量、靶区五要素确认），随访阶段建立“治疗后24小时电话回访”制度（收集患者反应，及时调整护理方案）。

全年质控数据显示：定位重复性误差＜2mm的病例占比从去年的89%提升至95%，计划验证通过率从97%提升至99.2%，治疗摆位偏差＞3mm的情况从每月3-5例降至0，患者急性放射性损伤（≥2级）发生率从18%降至12%。这些数据的背后，是每一次操作前的“多问一句”、每一次记录时的“多写一笔”、每一次交接中的“多看一眼”。例如，8月为一位舌癌患者治疗时，我发现其面罩固定后嘴角标记与CT定位时偏移1.5mm，立即暂停治疗，重新扫描确认是患者因紧张导致面部肌肉收缩，调整面罩松紧度后偏差降至0.8mm，避免了靶区遗漏。

安全管理方面，我始终牢记“零差错”目标，严格执行辐射安全制度。全年个人剂量监测结果显示，累计受照剂量0.8mSv（远低于年限值20mSv），科室辐射泄露检测合格率100%。针对新入职的2名技师，我负责带教时重点强化“辐射防护三原则”（时间、距离、屏蔽），通过模拟演练让他们掌握紧急情况处理流程（如患者突发晕倒时的设备急停、人员疏散），全年科室未发生辐射安全事件。

三、患者服务：从技术到温度的深度融合

放疗患者常因疾病本身、治疗副作用产生焦虑、恐惧情绪，作为直接接触患者的一线人员，我深刻体会到“技术精准”与“心灵安抚”同样重要。今年我提出“治疗前-中-后”全程人文关怀方案：治疗前，通过图文手册、视频动画向患者讲解治疗流程（如“您每天治疗只需10分钟，机器旋转时会有嗡嗡声，但不会疼痛”），消除未知恐惧；治疗中，通过语音鼓励（“今天摆位特别好，再坚持5分钟”）、播放轻音乐缓解紧张；治疗后，针对常见副作用（如口腔黏膜炎、放射性皮炎），制作“康复小贴士”（含饮食建议、用药指导、皮肤护理方法），并建立微信群实时答疑。

具体案例中，78岁的前列腺癌患者张爷爷因听力