《2023心脏节律协会妊娠期心律失 常管理专家共识声明》要点解读.pdfVIP

中国心脏起搏与心电生理杂志年月第卷第期

20256393

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ChineseJournalofCardiacPacinandElectrohsioloJune2025Vol.39No.3·181·

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2023心脏节律协会妊娠期心律失常管理专家共识声明要点解读

程锦潇杨靖王晞

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武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室武汉430060

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通信作者杨靖Emailanin66doc@163.com

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DOI10.13333.cnki.cce.2025.03.002

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摘要妊娠期女性因血容量增加激素水平波动及心脏负荷加重等生理变化心律失常的发生风险显著升高

,。,

其管理策略需在保障母体安全的同时兼顾对胎儿的潜在影响药物治疗应优先选择妊娠期安全性较高的药物

;,。《心脏

如受体阻滞剂等当药物疗效不佳时可根据具体情况考虑同步直流电复律或导管消融本文节选了2023

β

》。,

节律协会妊娠期心率失常管理专家共识声明中关于妊娠期常见心律失常的管理要点进行解读其中急性室上

,。/,

性心动过速应首选迷走神经刺激或腺苷难治性病例可选用美托洛尔心房颤动心房扑动需抗凝并控制心室率

,。。

抗凝治疗需严格控制华法林的使用且妊娠期禁用直接口服抗凝药心率控制首选受体阻滞剂室性心律失常

β

若存在植入式心脏复律除颤器()使用指征时建议在妊娠前植入。(),

ICDICD针对特发性室性心动过速VT指南推

荐使用受体阻滞剂和腺苷治疗流出道型,。/

βVT使用维拉帕米治疗束支折返型VT心动过缓传导阻滞通常无需

,。,、

干预伴有严重症状的患者需临时起搏在妊娠期心律失常治疗过程中临床决策应个体化多学科合作以优化母

婴结局。

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