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医院门诊服务满意度调查问卷

尊敬的患者朋友：

您好！感谢您选择我院就诊。为持续提升我院门诊服务质量，优化您的就医体验，我们诚挚邀请您花费宝贵的几分钟时间参与本次问卷调查。您的意见和建议对我们至关重要，将帮助我们发现服务中的不足，进而改进工作，更好地为广大患者服务。

本问卷采用匿名方式进行，所有信息仅用于统计分析和服务改进，我们将严格遵守保密原则。请您根据本次在我院门诊就医的真实感受和经历填写。您的坦诚反馈是我们前进的动力，感谢您的支持与合作！

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第一部分：基本就医信息与整体感受

1.您本次就诊的科室是？

*□内科□外科□妇产科□儿科□皮肤科□眼科□耳鼻喉科□口腔科□中医科□其他（请注明）：_________

2.您本次就医的主要方式是？

*□首次就诊□复诊□咨询□体检□其他

3.您对本次门诊就医的整体满意度如何？

*□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意

第二部分：就诊流程与环境

4.您对门诊挂号服务（包括窗口挂号、自助机挂号、网络/电话预约挂号等）的便捷性评价如何？

*□非常便捷□便捷□一般□不便捷□非常不便捷

5.您对门诊候诊区域的环境（如清洁度、舒适度、座椅数量、通风采光等）是否满意？

*□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意

6.您认为本次候诊时间（从您到达候诊区至被叫号进入诊室）的长短是否合理？

*□非常合理□合理□一般□不合理□非常不合理

7.您对门诊区域内的指示标识（如科室分布、诊室位置、检查科室位置、卫生间等）的清晰度评价如何？

*□非常清晰□清晰□一般□不清晰□非常不清晰

第三部分：医疗服务质量

8.您对接诊医生的诊疗态度（如耐心、细心、尊重患者等）是否满意？

*□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意

9.您认为医生对您病情的询问和解释是否充分、易懂？

*□非常充分易懂□充分易懂□一般□不够充分易懂□非常不充分易懂

10.您对医生开具的检查项目和药品处方的必要性及合理性评价如何？

*□非常必要合理□必要合理□一般□不够必要合理□非常不必要合理

11.若您在本次就诊中接受了辅助检查（如检验、放射、超声等），您对检查科室的服务效率和结果出具速度是否满意？

*□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□本次未做辅助检查

12.您对门诊药房的服务（如取药等待时间、药师发药时的用药交代清晰度等）是否满意？

*□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意

第四部分：工作人员服务与设施

13.您对门诊收费处工作人员的服务态度和效率是否满意？

*□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意

14.您在就医过程中，若曾向门诊导诊台或其他工作人员咨询，对他们的服务态度和解答清晰度是否满意？

*□非常满意□满意□一般□不满意□非常不满意□未咨询过

15.您认为门诊公共设施（如卫生间清洁度、饮用水供应、座椅舒适度等）是否能满足您的基本需求？

*□完全满足□基本满足□一般□不太满足□完全不满足

第五部分：意见与建议

16.在本次门诊就医过程中，您认为我们哪些方面做得比较好，值得继续保持？

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17.您认为我院门诊服务在哪些方面有待改进？（可具体指出科室、环节或服务内容）

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18.您对提升我院门诊服务质量还有哪些其他宝贵的意见和建议？

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问卷到此结束，再次衷心感谢您的参与和宝贵意见！祝您健康！

（问卷回收方式：请将填写完毕的问卷投入门诊大厅设置的意见箱，或交给导诊台工作人员。）