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2025年临床执业《内科》题库下载

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.关于病毒性心肌炎的病因，下列哪种病毒感染相对最常见？

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行肺功能检查，最重要的指标是？

3.诊断糖尿病最重要的指标是？

4.下列哪种降压药物属于利尿剂？

5.急性心肌梗死时，最早出现且最具有特征性的心电图改变是？

6.治疗幽门螺杆菌感染，目前推荐的一线方案通常包含哪些药物？

7.慢性肾衰竭尿毒症期的主要死亡原因常常是？

8.诊断类风湿关节炎最重要的血清学指标是？

9.下列哪种情况是使用胰岛素的禁忌证？

10.支气管哮喘急性发作时，首选的吸入药物是？

11.甲状腺功能亢进症患者出现心房颤动，治疗首选药物是？

12.男性，50岁，突发右上腹剧痛伴寒战高热，可能的诊断是？

13.肝硬化患者出现腹水，下列哪项检查对其诊断价值最大？

14.系统性红斑狼疮的典型皮肤表现是？

15.诊断心力衰竭，以下哪项指标是反映左心室收缩功能的最佳指标？

16.下列关于高血压病并发症的描述，错误的是？

17.患者因急性肾小球肾炎出现水肿、高血压，尿量减少，其水肿的主要机制是？

18.下列哪种情况不属于糖尿病酮症酸中毒的诊断标准？

19.患者出现进行性加重的呼吸困难，伴干咳，胸部X光片示肺纹理增多、模糊，可能的诊断是？

20.下列关于心房颤动的描述，错误的是？

21.消化性溃疡合并出血，最紧急的处理措施是？

22.下列哪种药物是治疗震颤麻痹（帕金森病）的常用药物？

23.男性，65岁，高血压病史20年，突发右侧肢体无力、麻木，口角歪斜，可能的诊断是？

24.甲状腺功能减退症患者在治疗初期，突然出现心绞痛发作，最可能的原因是？

25.下列哪种溶栓药物属于纤维蛋白特异性溶栓剂？

26.患者因慢性咳嗽、咳痰、气喘反复发作20年，近1年加重，诊断为COPD，其严重程度分级属于II级（中度），每日需要吸入的糖皮质激素剂量通常是？

27.2型糖尿病患者，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果为：空腹血糖5.6mmol/L，2小时血糖16.7mmol/L，其诊断是？

28.下列关于慢性肾衰竭透析治疗的描述，错误的是？

29.患者出现关节肿痛、晨僵，血沉增快，类风湿因子阳性，最可能的诊断是？

30.甲状腺功能亢进症患者，出现突眼、眼睑水肿、视力模糊，应首先考虑的诊断是？

31.男性，60岁，高血压病史，因“劳累性心前区疼痛3小时”来诊，心电图提示ST段抬高性心肌梗死，首选的溶栓药物是？

32.患者因急性上消化道出血入院，查体：BP80/50mmHg，心率120次/分，腹部柔软，无压痛。最可能的出血部位是？

33.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病？

34.患者因“反复发作性意识丧失、伴抽搐”来诊，发作时口吐白沫，全身强直阵挛发作，发作后意识恢复，最可能的诊断是？

35.慢性肺心病患者出现急性加重，主要诱因最常见的是？

36.下列关于糖尿病慢性并发症的描述，错误的是？

37.患者因“突发剧烈头痛、喷射性呕吐”来诊，可能的诊断是？

38.类风湿关节炎患者，出现关节畸形，最常累及的关节是？

39.甲状腺功能亢进症患者，出现心悸、手抖、多汗、体重减轻，最可能的诊断是？

40.患者因“长期咳嗽、咳痰、喘息”来诊，诊断为COPD，其主要的病理改变是？

二、多项选择题（每题2分，共30分）

41.下列哪些是高血压病的危险因素？

42.慢性心力衰竭患者出现急性加重，可能的诱因包括？

43.2型糖尿病患者的治疗目标包括？

44.甲状腺功能亢进症可引起哪些系统的表现？

45.患者出现急性肾小球肾炎，可能的病因包括？

46.类风湿关节炎可累及哪些关节？

47.支气管哮喘的病理改变主要包括？

48.消化性溃疡的常见并发症有？

49.系统性红斑狼疮可累及哪些器官系统？

50.心房颤动的并发症可能包括？

51.慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重，常见的病原体包括？

52.肝硬化患者出现腹水，可能的原因有？

53.糖尿病酮症酸中毒的临床表现可能包括？

54.治疗心房颤动，药物选择包括哪些？

55.帕金森病的临床表现可能包括？

三、病例摘要分析题（每题5分，共30分）

56.患者女，28岁，已婚，因“发热、关节肿痛2周”来诊。自诉2周前无明显诱因出现发热，体温最高38.5℃，伴双手、双膝关节肿痛，晨僵明显。查体：体温38.0℃，全身浅表淋巴结未触及肿大，心、肺、腹未见异常。实验室检查：血常规WBC15.0x10^9/L，中性粒细胞比例80%，ESR40mmol/L，RF阳性，AN