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常见急症急救措施

清晨的社区公园，遛弯的大爷突然捂着胸口倒地；夏天的厨房，切菜的主妇被热油溅起的火苗烫得惊呼；幼儿园里，孩子含着果冻突然脸色发紫……这些场景或许就发生在你我身边。作为一名从业十余年的急救培训师，我见过太多因错过“黄金救援时间”而遗憾的案例，也见证过无数普通人用正确的急救知识挽救生命的温暖瞬间。今天，我想以最通俗的语言，和大家聊聊生活中最常见的五类急症急救措施——这些知识，可能是你未来某天保护家人、帮助他人的“救命钥匙”。

一、开篇：为什么说“急救是每个人的必修课”？

急症的可怕，在于它的“突发性”和“致命性”。数据显示，我国每年心源性猝死人数超50万，其中70%发生在医院外；夏季中暑导致的多器官衰竭病例逐年上升；儿童气道异物梗阻更是儿科急诊的“常客”。更关键的是，这些急症的黄金救援时间往往只有几分钟——比如心脏骤停后的“黄金四分钟”，烧烫伤后正确处理的“黄金两分钟”。

但现实中，很多人对急救存在认知误区：有人觉得“急救是医生的事”，有人凭经验用“土方法”（比如烫伤涂牙膏、中暑猛灌冰饮），还有人因紧张操作失误。事实上，急救的本质是“为专业救援争取时间”，它不需要你成为医生，只需要掌握关键步骤，就能让生命的希望多一分。

接下来，我将按照“最紧急—较常见—需警惕”的逻辑，详细讲解心肺骤停、气道异物梗阻、中暑、烧烫伤、急性中毒五类急症的急救措施。

二、分述：五类常见急症的具体急救步骤

（一）心肺骤停：与死神抢时间的“黄金四分钟”

这是所有急症中最紧急的类型，因为心脏停跳超过4分钟，脑细胞就会不可逆损伤；超过10分钟，生存率几乎为0。

第一步：快速识别

遇到有人突然倒地，先快速判断是否为心脏骤停：轻拍患者双肩，凑近耳边大声喊“喂！你怎么了？”（判断意识）；同时用2-3根手指触摸其喉结旁2厘米的颈动脉（判断脉搏），观察胸廓是否有起伏（判断呼吸）。如果“无反应、无呼吸/濒死样喘息”，立即启动急救。

第二步：呼救与准备

一边让周围人拨打120（重点说清位置、患者情况），一边让另一人去取附近的AED（自动体外除颤仪，现在很多公共场所都有）。如果只有自己，先呼救再开始抢救。

第三步：胸外按压（C）

将患者平放在硬地面（软床会影响按压效果），跪在其右侧。双手交叠，掌根放在两乳头连线中点（胸骨下半段），双臂伸直与地面垂直，用上半身重量快速下压。按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟（相当于“用力唱《新年好》”的节奏）。每按压30次，进行2次人工呼吸（如果不会人工呼吸，单纯按压也比不做强）。

第四步：人工呼吸（B）

开放气道：用仰头提颏法（一手压额头，一手抬下巴，使下颌角与耳垂连线垂直地面）。清除口腔可见异物（如呕吐物），用纱布或纸巾包住口鼻。捏住患者鼻子，用嘴完全包住其嘴，缓慢吹气1秒，看到胸廓抬起即可，然后松开鼻子让气体自然流出。

第五步：使用AED

AED到达后，按照语音提示操作：打开机器，贴电极片（一片在右上胸锁骨下，一片在左下胸乳头外侧），远离金属，确保无人接触患者，按下“分析”键。如果提示需要除颤，确认无人触碰后按下按钮，然后继续心肺复苏，直到患者恢复或专业人员到达。

小提醒：我曾培训过一位外卖员，他在送餐时遇到老人倒地，凭借学过的按压手法救回一命。后来他说：“当时手都按酸了，但想到多按一次就多一分希望，咬牙坚持下来了。”这就是急救的意义——你的坚持，可能是他人的全部希望。

（二）气道异物梗阻：“无声的窒息”如何快速化解？

气道被异物完全阻塞时，患者会出现“V”字手（双手抓喉）、无法说话、呼吸急促、面色发绀（青紫），3-5分钟就可能昏迷。这时候，“海姆立克法”是最有效的急救手段，但不同人群操作方法不同。

成人/儿童（1岁以上）

如果患者还能咳嗽（说明气道未完全阻塞），鼓励其用力咳嗽，不要拍背（可能让异物更深）。如果无法咳嗽、说话，立即施救：

站在患者背后，双腿前后分开呈弓步（防止患者倒地时被带倒）。

双臂环抱其腰部，一手握拳（拳眼向内），拳尖顶住肚脐上方两横指（避开肋骨和胸骨）。

另一手包住拳头，快速向内上方用力冲击5次（类似“剪刀、石头、布”的快速发力）。

重复直到异物排出或患者失去意识（此时转为心肺复苏）。

婴儿（1岁以下）

婴儿气道狭窄，海姆立克法需调整为“拍背+胸部冲击”：

一只手托住婴儿头颈部（用掌根固定下颌，避免头部后仰），另一只手托住臀部，将婴儿翻转呈俯卧位，头低于躯干，趴在施救者前臂上。

用掌根在婴儿两肩胛骨之间快速拍背5次（力度像拍嗝但更重）。

如果异物未排出，翻转婴儿呈仰卧位（头仍低于躯干），用两指（中指+食指）在乳头连线中点下方快速按压5次（深度约4厘米）。

重复拍背+按压，直到异物排出或婴儿失去意识（此时立即心肺复苏）。

真实案例：去年培训时，一位妈妈哭着说，她1岁的孩子被花生米卡住，她当时慌