宏基因测序技术在成人医院获得性肺炎中的临床应用专家共识解读2026.docx

宏基因测序技术在成人医院获得性肺炎中的临床应用专家共识解读2026

一、背景与临床意义

1.医院获得性肺炎（HAP）的流行病学与诊疗挑战

定义：入院≥48小时后发生的肺炎，排除潜伏期感染（非机械通气患者）。

流行病学：

中国医院感染中占比首位（51.7%下呼吸道感染），美国占院内感染21.8%。

常见病原体：鲍曼不动杆菌（25.6%）、铜绿假单胞菌（20.1%）、肺炎克雷伯菌（15.4%）、金黄色葡萄球菌（12.6%），多重耐药（MDR）率64.9%。

临床负担：

延长住院时间，增加医疗费用及病死率（耐药菌感染加重预后不良）。

危险因素：既往抗生素暴露史显著增加耐药风险。

2.传统病原检测