呼吸困难会诊病历.pptVIP

会诊病历

病历摘要患者，女，66岁，主诉：胸闷、气喘、腹胀、纳差五天现病史：五天前无明显诱因出现胸闷、气喘、腹胀、纳差伴轻微咳嗽、咳痰，自行口服助消化药物效不佳（具体不详），遂后上述症状进行性加重。为求进一步诊治，遂来我院，以“1、慢性肺源性心脏病心衰2、冠心病心衰”收入我科。发病来，神志清，精神查，饮食睡眠差，大便干结，小便量少。

病历摘要既往史：自幼有“支气管炎”病史，近些年多次因“慢性肺源性心脏病心衰”在我院住院治疗好转后出院，在家中长期氧疗。十年前曾患“陈旧性肺结核”现已治愈。一年前曾因“慢性肺源性心脏病心衰”在我院住院期间诊断合并“冠心病心衰”，出院后未正规治疗。否认