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2025年康复医学科危急值相关知识培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.患者突发SpO?82%，伴意识模糊，康复科医师首先应：

A.立即调高氧流量至15L/min并呼叫急救团队

B.继续观察5分钟再决定是否上报

C.让患者自行调整体位

D.仅记录血氧值，待交班时汇报

答案：A

2.下列哪项不属于康复医学科常见“危急值”项目？

A.血钾2.8mmol/L

B.血小板450×10?/L

C.动脉血气pH7.18

D.国际标准化比值（INR）4.5

答案：B

3.康复病房晨间发现患者双下肢肌力0级，伴尿潴留，T?平面以下痛觉消失，最需警惕：

A.脊髓休克

B.马尾综合征

C.脊髓再出血或血肿压迫

D.格林巴利综合征

答案：C

4.对“新出现的单侧肢体肌力下降≥2级”的危急值，下列处理顺序正确的是：

A.先完成康复评定→再通知上级医师→最后行头颅CT

B.立即平卧、测血压、开通静脉通道→同时呼叫卒中团队→陪同影像检查

C.等待家属签字后再启动绿色通道

D.先给予针灸治疗观察反应

答案：B

5.康复科患者出现“收缩压≥220mmHg且舒张压≥130mmHg”时，首要措施：

A.舌下含服硝苯地平片10mg

B.立即静卧、心电监护、通知上级并准备静脉降压

C.让患者步行至护士站复测

D.继续完成原定运动训练

答案：B

6.关于“动脉血气PaCO?≥70mmHg”危急值，下列说法正确的是：

A.仅见于COPD急性加重，无需紧急处理

B.可表现为意识淡漠、呼吸性酸中毒，需评估通气功能并准备无创通气

C.康复训练可照常进行

D.只需调高吸氧浓度即可纠正

答案：B

7.康复科住院患者跌倒后突发剧烈背痛，血压80/50mmHg，心率120次/分，最需优先排除：

A.股骨颈骨折

B.主动脉夹层破裂

C.腰椎间盘突出再发

D.体位性低血压

答案：B

8.下列哪项实验室危急值必须立即中断运动疗法并启动多学科会诊？

A.空腹血糖7.2mmol/L

B.血钠152mmol/L

C.血钙1.6mmol/L

D.血红蛋白105g/L

答案：C

9.康复科夜班护士报告“患者PT30s”，值班医师需首先确认：

A.是否口服抗凝药及剂量

B.明日是否安排针灸

C.是否已进食夜宵

D.是否完成睡前踝泵运动

答案：A

10.对“新出现完全性失语”的康复患者，最佳处理时限为：

A.24小时内完成CT即可

B.立即启动卒中绿色通道，目标DNT≤60分钟

C.次日晨间交班时汇报

D.先训练非语言沟通技巧

答案：B

11.康复患者心电图提示“持续性室性心动过速”，意识尚清，首选：

A.口服胺碘酮

B.200J同步电复律

C.静推利多卡因1mg/kg后呼叫急救

D.继续康复踏车训练

答案：C

12.关于“血糖≤2.8mmol/L”危急值，下列处理错误的是：

A.立即静推50%葡萄糖40mL

B.15分钟后复测血糖

C.意识恢复后无需再监测

D.记录事件并寻找诱因

答案：C

13.康复科患者出现“瞳孔不等大，直径差≥1mm”伴呕吐，首先考虑：

A.颞叶癫痫

B.颅内血肿或脑疝

C.屈光不正

D.眼肌疲劳

答案：B

14.对“血培养阳性报警”的危急值，康复科医师需：

A.立即查看体温、炎症指标，评估导管相关感染并转感染科

B.继续完成今日理疗

C.等待第二日药敏结果

D.仅给予物理降温

答案：A

15.康复患者突发尿量100mL/8h，血肌酐较基线升高50%，考虑：

A.急性肾损伤，立即停用肾毒性药物并补液评估

B.正常康复反应

C.增加运动强度

D.鼓励继续高蛋白饮食

答案：A

16.下列哪项不是“康复科绿色通道”启动标准？

A.突发TIA症状

B.急性冠脉综合征

C.血钾6.0mmol/L

D.肩痛VAS8分

答案：D

17.康复患者行腰椎穿刺后30分钟出现呼吸频率6次/分，最可能：

A.低颅压

B.脑干受压或药物过量

C.正常反应

D.精神因素

答案：B

18.对“新出现完全性房室传导阻滞”，康复科首要措施：

A.立即停用β受体阻滞剂，准备临时起搏

B.继