病人卧位与安全的护理更换卧位.pptVIP

卧位和安全的护理技术;第二节

帮助患者更换卧位的方法;

;核对解释

固定装置

病人卧位

移至床缘

翻向对侧

放置软枕

记录交班;一人协助病人翻身侧卧法;适用于体重较重或病情较重的病人;注意事项：

1.动作轻稳，避免拖拉，以免擦伤，稍抬起再行翻身。移动体位后须用软枕垫好背部及膝下，维持舒适体位。两人翻身时注意动作协调轻稳。

2.根据病情及皮肤受压情况确定翻身间隔时间。发现皮肤发红、破损及时处理，做好交接班。

3.病人置有多种导管，翻身时先将导管安置妥当，翻身后检查，保持通畅。;注意事项：

4.术后病人翻身先检查敷料是否脱落、浸湿，应先更换再翻身。颅脑损伤或手术病人，头部翻转不可过剧，只能卧于健侧或平卧。若翻转过剧可引起脑疝，压迫脑干导致突然死亡。颈椎和颅骨牵引的病人翻身不可放松牵引。石膏固定和伤口较大病人翻身后将患处安置好适当的位置，避免受压。

5.注意节力原则，让病人尽量靠近护士，达到省力。;

;一人协助病人移向床头法;

;1;（1）床档的应用

预防病人坠床;（二）使用方法;半自动床档;双套结;肩部约束带;膝部约束带;尼龙搭扣约束带;（5）背心约束带;支被架的使用;

1.使用前解释目的，取得理解，注意保护病人自尊，严格掌握指征。

2.保护性制动措施只能短期使用，使肢处于功能位置，保证安全舒适，约束带要定时松解，每1-2h放松一次。

3.约束带下加衬垫，松紧适宜。密切观察局部皮肤，必要时局部按摩，促进循环。

4.记录使用约束带的原因、目的、时间、护理措施、解除时间。;复习题;课堂练习;3、关于卧位及翻身的叙述中，下述哪项是错误的

A．颅脑手术后，头部卧于健侧

B．为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引

C．头低脚高位是指抬高床尾约15cm～30cm

D．膝胸卧位适用于肛门检查

E．病人侧卧时，下腿稍伸直，上腿弯曲;7、胃穿孔手术后的病人应采用

A．膝胸位 B．平卧位C．头低脚高位

D．头高脚低位E．半坐卧位

;9、为防止躁动不安的患儿发生意外应立即

A．报告医生 B．给镇静剂 C．通知家长

D．特别??理 E．采用保护具

;13、王某最易发生的并发症是

A.精神萎靡B.消化不良C.压疮D.肌肉萎缩E.便秘

;综合分析题;答：

（1）术后第二天应帮助患者采取半坐卧位

（2）采取此种卧位的目的是：

①使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。从而减少炎症的扩散和毒素的吸收，减轻中毒反应，同时又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿；

②采取半坐卧位还能减轻腹部伤口缝合处的张力，避免疼痛，有利于伤口愈合。;谢谢大家！