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麻醉科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.成人麻醉前禁食的最适宜时间为（）

A.术前4小时

B.术前6小时

C.术前8小时

D.术前12小时

2.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.七氟烷

D.丙泊酚

3.麻醉中血压升高常见的原因不包括（）

A.麻醉浅

B.缺氧

C.二氧化碳蓄积

D.镇痛完全

4.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.尿潴留

C.脑神经麻痹

D.马尾综合征

5.全身麻醉最严重的并发症是（）

A.低血压

B.高血压

C.心搏骤停

D.呼吸道梗阻

6.下列哪项不是局部麻醉药的不良反应（）

A.毒性反应

B.过敏反应

C.高敏反应

D.特异质反应

7.气管插管时最常见的心血管反应是（）

A.血压升高，心率加快

B.血压下降，心率加快

C.血压升高，心率减慢

D.血压下降，心率减慢

8.下列哪种肌松药无组胺释放作用（）

A.琥珀胆碱

B.筒箭毒碱

C.阿曲库铵

D.维库溴铵

9.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除病人紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高病人的痛阈

C.抑制呼吸道腺体的分泌功能

D.预防术后感染

10.硬膜外阻滞的主要机制与部位（）

A.椎旁阻滞

B.经吸收循环后再作用于脊髓

C.根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根

D.直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.麻醉前评估包括（）

A.病史采集

B.体格检查

C.实验室检查

D.特殊检查

2.全身麻醉深度的判断主要依据（）

A.呼吸的变化

B.循环的变化

C.眼征的变化

D.对疼痛刺激的反应

3.下列属于常用吸入麻醉药的有（）

A.恩氟烷

B.异氟烷

C.地氟烷

D.氧化亚氮

4.局部麻醉药的不良反应包括（）

A.毒性反应

B.过敏反应

C.变态反应

D.特异质反应

5.影响硬膜外阻滞平面的因素有（）

A.穿刺部位

B.药物容积

C.注药速度

D.病人体位

6.麻醉期间引起低血压的原因有（）

A.失血过多

B.麻醉过深

C.过敏反应

D.心力衰竭

7.麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有（）

A.舌后坠

B.咽喉部异物

C.喉痉挛

D.气管导管扭曲

8.肌松药的不良反应有（）

A.呼吸抑制

B.心血管反应

C.组胺释放

D.恶性高热

9.麻醉后苏醒期间的护理要点包括（）

A.保持呼吸道通畅

B.监测生命体征

C.防止病人坠床

D.观察伤口及引流情况

10.下列哪些情况不宜进行硬膜外麻醉（）

A.穿刺部位有感染

B.凝血功能障碍

C.休克

D.脊柱畸形

三、判断题（每题2分，共20分）

1.麻醉前用药一般在麻醉前30-60分钟肌内注射。（）

2.硫喷妥钠是一种起效快、作用时间短的静脉麻醉药，主要用于诱导麻醉。（）

3.腰麻时病人的体位对麻醉平面的调节很重要，一般调节平面应在注药后10-15分钟内进行。（）

4.所有的局部麻醉药都有一定的毒性，过量使用可导致中毒反应。（）

5.全身麻醉病人完全清醒的标志是能准确回答问题。（）

6.麻醉期间高血压是指血压升高超过麻醉前血压的20%。（）

7.气管内插管是将一特制气管内导管经声门置入气管的技术，这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。（）

8.肌松药只能使骨骼肌松弛，不能产生麻醉作用，不能使病人的意识、痛觉消失。（）

9.硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊椎麻醉。（）

10.麻醉后恶心、呕吐的常见原因是麻醉药物的不良反应和手术刺激胃肠道。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述麻醉前用药的目的

消除病人紧张、焦虑及恐惧心情；提高病人痛阈；抑制呼吸道腺体分泌；消除因手术或麻醉引起的不良反射。

2.简述全身麻醉的并发症

包括呼吸道梗阻、呼吸抑制、低血压、高血压、心律失常、心搏骤停、体温异常、恶心呕吐、术后苏醒延迟等。

3.简述腰麻的适应证与禁忌证

适应证：适用于2-3小时以内的下腹部、盆腔、下肢及肛门会阴部手术。禁忌证：中枢神经系统疾病、休克、穿刺部位有感染、败血症、脊柱畸形、凝血功能障碍等。

4.简述局部麻醉药毒性反应的原因及预防措施

原因：一次用量超过限量；局部药物误注入血管；病人耐受力降低。预防：限量使用；注药前回抽无血；根据病人情况调整剂量；加入适量肾上腺素。

五、讨论题（每题