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淋巴瘤;淋巴瘤
lymphoma
延大附院内科教研室刘宇宏;讲授目的和要求;讲授主要内容;一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
以实体瘤的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，最易受累及的部位有淋巴结、扁桃体、脾及骨髓
主要表现为无痛性的淋巴结肿大，可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状
淋巴瘤是一组高度异质性的疾病,不同亚型的淋巴瘤其临床表现、病理类型、对治疗的反应和预后有很大的差异
;
WhY?;病因和发病机制
;病理
;;霍奇金淋巴瘤;R-S细胞：大小不一，核仁大，胞浆嗜双色;霍奇金淋巴瘤分型（NCCN，2006年）;经典型霍奇金淋巴瘤;非霍奇金淋巴瘤;WHO的2001年新分类
B细胞淋巴瘤
前B细胞肿瘤
前B淋巴母细胞性白血病／淋巴瘤（B-ALL）
成熟（外周）B细胞淋巴瘤
慢性淋巴细胞性白血病／小淋巴细胞性淋巴瘤（B-CLL/SLL）
前淋巴细胞性白血病（B-PLL）
淋巴浆细胞性淋巴瘤（LPL）
脾边缘区B细胞淋巴瘤，±绒毛状淋巴细胞（SMZL）
毛细胞白血病（HCL）
浆细胞骨髓瘤／浆细胞瘤（PCM/PCL）
MALT型结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT-MZL）
淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤，±单核样B细胞淋巴瘤（MZL）
滤泡性淋巴瘤（FL）(分级I、II、III)
套细胞淋巴瘤(MCL)
弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBLC）
变型：中心母细胞性、免疫母细胞、富于T细胞和组织型、
淋巴瘤样肉芽肿型、间变性大B细胞型、浆母细胞型
亚型：纵隔(胸腺)、血管内、原发性渗出性淋巴瘤
伯基特淋巴瘤（BL）;T细胞淋巴瘤
前T细胞肿瘤
前T淋巴母细胞淋巴瘤／白血病（T-LBL/ALL）
成熟T细胞和NK细胞肿瘤
慢性前淋巴细胞性白血病（T-PLL）
颗粒淋巴细胞性白血病（T-LGL）
侵袭性NK细胞白血病（ANKCL）
成人T细胞淋巴瘤／白血病（ATCL/L）（SMZL）
结外NK／T细胞淋巴瘤，鼻型（NK/TCL）
肠病型T细胞淋巴瘤（ITCL）
肝脾γδT细胞淋巴瘤
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
覃样肉芽肿／Sezary综合征
间变性大细胞淋巴瘤（ALCL），T和裸细胞，原发性皮肤型
外周T细胞淋巴瘤，无其他特征（PTCL）
血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤（AITCL）
间变性大细胞性淋巴瘤（ALCL），T和裸细胞，原发性全身型;WHO的2000年分类
——结合侵袭程度，能更好地理解分类
B细胞肿瘤T和NK细胞肿瘤
惰性淋巴瘤B-CLL/小淋巴细胞淋巴瘤覃样霉菌病／SS
淋巴浆细胞性淋巴瘤成人T细胞白血病(慢性)
滤泡性淋巴瘤(I，II级)T细胞颗粒淋巴细胞白血病
MALT型结外边缘区细胞淋巴瘤
毛细胞白血病
侵袭性淋巴瘤B细胞前淋巴细胞白血病外周T细胞淋巴瘤，非特殊型
滤泡性淋巴瘤(III级)血管免疫母细胞性淋巴瘤
套细胞淋巴瘤肠道T细胞淋巴瘤
弥漫性大B细胞型淋巴瘤结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型
浆细胞瘤／骨髓瘤间变性大细胞淋巴瘤
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