健康相关行为理论.pptVIP

第三章

健康相关行为理论;个体水平的理论

人际水平的理论

人群和社区水平的理论;第一节应用于个体水平的理论;知信行模式

健康信念模式

行为改变阶段模式

理性行为理论和计划行为理论;知信行模式（KAP模式）

（一）知信行模式的基本内涵

行为改变——目标

知识和学习——基础

信（正确的信念和积极的态度）——动力

;“知”——是指受传者接受知识的过程。

掌握的知识越深，实行的倾向性越强。

对受传者来说，学习是一种外在行为，也是包括其思维活动的内在心理行为。

对改变已有落后观念的学习，包括两个步骤，

分别是：去除过去旧观念的影响、重新学习。;“信”——正确的信念和积极的态度。

信念的转变在“知信行”中是个关键。

深刻稳定，可以将感情和意志融合在一起支配

我们的行动。;“行”——

基于“知”和“信”的行为、行动。

就是我们将已经知道、并且相信的东西

付之实践。;知信行过程分解;促进态度改变的方法：;（二）知信行模式的局限性;健康信念模式（thehealthbeliefmodel,HBM）;健康信念模式认为人们要接受建议而采取某种有益健康的行为或放弃某种危害健康的行为，需要具有以下几方面的认知：

知觉到危害性perceivedseverity

知觉到易感性perceivedsusceptibility

知觉到益处perceivedbenefits

知觉到障碍perceivedbarriers

自我效能self-efficacy

;知觉到危害性(perceivedseverity)

指行为者对罹患某种疾病、暴露于某种健康危险因素或对已患疾病不进行治疗的严重性的看法（生物学后果、社会性后果）。;知觉到易感性（perceivedsusceptibility）

指行为者对自己罹患某种疾病或陷入某种疾病状态的可能性的判断。

虽然行为者知道某种疾病严重，但如果认为自己绝无罹患的可能，则不会采取相应的预防保护措施。

知觉到严重性及知觉到易感性统一称为知觉到威胁;知觉到益处（perceivedbenefits）

指行为者对于实施或放弃某种行为后，能否有效降低患病的危险性或减轻疾病后果的判断，包括能有效预防该疾病或减缓病痛及减少疾病产生的社会影响等。;知觉到障碍（perceivedbarriers）

指行为者对采纳医生所建议行为的困难的认识，包括有形成本及心理成本。

对困难有足够认识，并且相信克服这些困难、采取医生建议的行为值得时，才有可能改变行为并巩固持久。;自我效能（self-efficacy）

指行为者对自己实施或放弃某行为能力的自信，即对自己的行为能力有正确的评价和判断，相信自己一定能通过努力成功地采取一个导致期望结果的行动。;一般自我效能感量表;HBM在产生促进健康行为、摒弃危害健康行为的实践中遵循以下步骤：;保护动机理论;行为改变阶段模式

（stagesofchangemodel,SCM）;行为转变分成五个阶段：;无改变打算阶段

;打算改变阶段;改变准备阶段;改变行为阶段;行为维持阶段;SCM在不同阶段应采取的措施;针对戒烟不同阶段采取的干预策略;SCM模式认为行为改变中的心理活动包括了认知层面

和行为层面;行为层面

反思习惯：认识到不健康行为习惯的危害，学习一种健康的行为取代它。

强化管理：增加对健康行为的奖赏，反之实施处罚，使改变后的健康行为不断出现。

控制刺激：消除诱发不健康行为的因素，增加有利行为向健康方向改变的提示。

求助关系：在健康行为形成过程中，向社会支持网络寻求支持。;理性行为理论与计划行为理论;计划行为理论：

在理性行为理论基础上增加了一个知觉行为控制因素。

知觉行为控制因素是指个人对于完成某行为的难易程度的信念。

计划行为理论确定行为意向由三个因素来决定：态度、主观行为规范、知觉行为控制。

;综合行为模式;第二节

应用于人际水平的理论;应用于人际水平的理论;社会认知理论

;交互作用

;交互作用因素：人的思想、情绪、期望、信念、自我知觉、目标和意向、生物学特性与人的行为等。

环境与个人特性的双向作用表现为人的期望、信念和认知能力的形成和改变要受到环境中社会因素与物质因素的影响，反过来，人对社会环境同样产生影响。;观察学习;强化;自我效能---

是社会认知理论的核心内容。它对行为的形成、