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综述Zongshu《中国医学创新》第22卷第2期（总第680期）2025年1月

抗肿瘤治疗与心脏毒性的关系及进展*

①②③③

王代凤刘莹陶四明代华磊

【摘要】

随着医疗水平的发展，抗肿瘤治疗方法不断改进，肿瘤患者生存期明显延长，与此同时，

越来越多的抗肿瘤治疗方法对心脏的毒性也被发现，使人们对抗肿瘤治疗相关心脏毒性的认识逐渐提升，

临床兴趣日益浓厚，但由于学科交叉的原因仍存在认知不充分情况。本文对常见抗肿瘤治疗致心脏毒性

的表现、机制、预防和治疗进行了梳理和总结。

【关键词】

抗肿瘤治疗心脏毒性防治

TheRelationshipandProgressofAnti-tumorTherapyandCardiacToxicity/WANGDaifeng,LIU

Ying,TAOSiming,DAIHualei.//MedicalInnovationofChina,2025,22(02):184-188

[Abstract]Withthedevelopmentofmedicaltechnology,anti-tumortreatmentmethodscontinuetoimprove,

andthesurvivalperiodoftumorpatientsissignificantlyprolonged.Atthesametime,moreandmoreanti-tumor

treatmentmethodshavebeenfoundtohavecardiactoxicity,whichhasgraduallyincreasedpeoplesunderstanding

ofanti-tumortreatmentrelatedcardiactoxicityandincreasedclinicalinterest.However,duetointerdisciplinary

reasons,thereisstillinsufficientunderstanding.Thisarticlesummarizesthemanifestations,mechanisms,prevention,

andtreatmentofcardiactoxicitycausedbycommonanti-tumortreatments.

[Keywords]Anti-tumortreatmentCardiotoxicityPreventionandtreatment

First-authorsaddress:DaliUniversity,Dali671003,China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2025.02.042

2022年ESC肿瘤心脏病指南将心脏毒性定义性。2022年美国肿瘤统计报告指出2022年美国预

为肿瘤治疗相关心血管毒性（cancertherapy-related计有超过60万人、我国预计有近32万人死于恶性

cardiovasculartoxicity，CTR-CVT），对抗肿瘤治疗肿瘤[2]，同年一项基于恶性肿瘤患者的大型队列研

相关的心力衰竭（heartfailure，HF）、心肌炎、高究表明接受放射治疗的患者有13.19%死于心血管

血压、心律失常、血管毒性进行了明确规范的定义，疾病[3]。一项基于美国恶性肿瘤患者心血管疾病认

而心脏瓣膜病和心包疾病的诊断则同一般人群，而为风险研究表明在28种常见恶性肿瘤类型中，有

心肌病和HF，则推荐使用描述性术语肿瘤治疗相38.0%死于恶性肿瘤本身，11.3%死于心血管疾病，

关心功能不全[1]。根据病理变化特点可将心脏毒性且随着抗肿瘤治疗方法的进展，恶性肿瘤本身导致

分为Ⅰ型和Ⅱ型，化疗药物导致的心脏毒性主要是