2025年医学检验(师)经典例题及答案详解(各地真题).docxVIP

2025年医学检验(师)经典例题及答案详解(各地练习题)

1.单选题

题目1

在白细胞分类计数中，中性粒细胞的正常参考范围是（）

A.0.20-0.40

B.0.50-0.70

C.0.03-0.08

D.0.00-0.01

答案

B

详解

白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等。中性粒细胞是白细胞中数量最多的一种，在白细胞分类计数中，其正常参考范围是0.50-0.70（50%-70%）。选项A（0.20-0.40）是淋巴细胞的正常参考范围；选项C（0.03-0.08）是单核细胞的正常参考范围；选项D（0.00-0.01）是嗜碱性粒细胞的正常参考范围。所以本题正确答案为B。

题目2

血清总蛋白测定，临床上常用的方法是（）

A.溴甲酚绿法

B.双缩脲法

C.酚试剂法

D.紫外分光光度法

答案

B

详解

血清总蛋白测定有多种方法。双缩脲法是临床上测定血清总蛋白的常用方法。该方法的原理是蛋白质中的肽键在碱性溶液中能与铜离子结合提供紫红色络合物，其颜色深浅与蛋白质含量成正比。溴甲酚绿法是用于测定血清白蛋白的方法；酚试剂法灵敏度较高，但操作较复杂，不是血清总蛋白测定的常用方法；紫外分光光度法可用于蛋白质含量的测定，但由于血清中其他物质也可能有紫外吸收，干扰较大，一般不作为常规测定血清总蛋白的方法。所以本题答案选B。

题目3

以下哪种疾病会出现尿糖阳性，但血糖正常（）

A.糖尿病

B.甲状腺功能亢进

C.肾性糖尿

D.肢端肥大症

答案

C

详解

糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖升高，超过肾糖阈时会出现尿糖阳性，其血糖是升高的，所以A选项不符合。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，加速糖的吸收和肝糖原分解，可使血糖升高，进而出现尿糖阳性，故B选项也不符合。肾性糖尿是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，肾糖阈降低，即使血糖正常，也会出现尿糖阳性，C选项正确。肢端肥大症患者因生长激素分泌过多，可拮抗胰岛素的作用，使血糖升高，出现尿糖阳性，D选项不正确。因此本题答案为C。

题目4

在细菌的生化反应中，吲哚试验阳性的细菌能分解（）

A.葡萄糖

B.色氨酸

C.乳糖

D.尿素

答案

B

详解

吲哚试验是检测细菌能否分解色氨酸产生吲哚的试验。某些细菌具有色氨酸酶，能分解培养基中的色氨酸提供吲哚，当加入吲哚试剂（对二甲基氨基苯甲醛）后，吲哚与试剂结合提供红色的玫瑰吲哚，为吲哚试验阳性。葡萄糖发酵试验主要检测细菌分解葡萄糖的能力；乳糖发酵试验用于鉴别肠道杆菌等是否能分解乳糖；尿素分解试验是检测细菌能否分解尿素产生氨。所以本题答案是B。

题目5

诊断心肌梗死特异性最高的心肌损伤标志物是（）

A.肌红蛋白

B.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）

C.肌钙蛋白

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案

C

详解

肌红蛋白是最早升高的心肌损伤标志物，但其特异性较差，在骨骼肌损伤等情况下也可升高，A选项不符合。CK-MB对诊断心肌梗死有重要价值，在发病后3-8小时开始升高，9-30小时达高峰，48-72小时恢复正常，但它也可见于其他心肌疾病及骨骼肌疾病等，特异性不是最高，B选项不正确。肌钙蛋白是诊断心肌梗死特异性最高的心肌损伤标志物，它主要存在于心肌细胞中，在心肌损伤时释放入血，其升高时间与CK-MB相似，但持续时间较长，而且在其他非心肌损伤情况下很少升高，C选项正确。LDH在心肌梗死时也会升高，但它在多种组织中都存在，特异性较低，D选项不合适。所以本题选C。

2.多选题

题目1

以下属于渗出液特点的有（）

A.外观清晰透明

B.蛋白质含量高

C.比重1.018

D.细胞数量多

答案

BCD

详解

渗出液是由于炎症等原因导致血管通透性增加，血液成分渗出到组织间隙或体腔而形成的。其特点包括：外观多混浊，可呈不同颜色，如黄色、血性等，而不是清晰透明，A选项错误。渗出液中含有较多的蛋白质，蛋白质含量常大于30g/L，B选项正确。比重一般大于1.018，C选项正确。渗出液中含有大量的细胞，如白细胞、红细胞等，细胞数量较多，常大于500×10?/L，D选项正确。所以本题答案为BCD。

题目2

影响抗原抗体反应的因素有（）

A.温度

B.酸碱度

C.离子强度

D.抗原抗体的比例

答案

ABCD

详解

抗原抗体反应是一种可逆的特异性结合反应，受到多种因素的影响。温度对抗原抗体反应有明显影响，一般在一定范围内，温度升高可加快反应速度，但过高或过低的温度都会影响反应的进行，通常最适温度为37℃，A选项正确。酸碱度也很重要，抗原抗体反应最适pH值为6