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2025年口腔修复工作总结

2025年，我科口腔修复工作紧密围绕“精准化诊疗、数字化转型、全周期管理”三大核心目标，以提升患者功能与美学修复效果为根本，在临床实践、技术创新、学科协作及患者服务等方面取得阶段性突破。全年完成口腔修复门诊诊疗12,860例，较2024年增长18.7%；疑难病例占比从2023年的15%提升至28%，涵盖重度牙体缺损、咬合重建、种植-修复联合治疗等复杂场景；患者满意度达98.2%，较上年提高1.5个百分点，各项工作呈现高质量发展态势。

一、临床诊疗：以需求为导向，构建分层精准修复体系

本年度临床工作重点聚焦“个性化需求满足”与“复杂病例攻坚”。针对不同患者群体特点，细化修复策略：对年轻恒牙列缺损患者，优先采用生物相容性更佳的树脂分层充填结合微创瓷贴面技术，保留更多健康牙体组织；对中老年牙周病伴牙列缺损患者，强调咬合关系重建与牙周健康的协同管理，通过可摘局部义齿的精密附着体设计减少基牙负荷，联合牙周科完成32例重度牙周炎伴牙列缺损的序列治疗，1年随访显示基牙松动度平均降低1.2级，义齿固位稳定性提升40%。

种植修复领域，全年完成种植体上部结构修复2,135例，其中即刻负重修复占比58%，较2024年提高12%。通过数字化导板与动态导航技术的联合应用，前牙区种植修复的美学效果显著提升，与术前虚拟设计的匹配度达95%以上。针对骨量不足病例，采用个性化3D打印钛网联合自体骨移植的“以修复为导向”种植方案，成功完成27例严重萎缩上颌骨的种植修复，术后6个月影像学显示骨结合率达92%，修复体咬合力分布均匀度较传统方案提高30%。

固定修复方面，全瓷冠桥修复占比从2024年的65%提升至79%，氧化锆与长石质瓷的个性化分层堆塑技术广泛应用，结合比色仪与数字化比色系统的双重验证，修复体颜色匹配准确率达98%。针对后牙区高嵌体修复，引入CAD/CAM椅旁即刻修复系统，将就诊次数从2-3次缩短至1次，患者等待时间由平均7天降至2小时，临床接受度提升至85%。

二、技术创新：数字化与智能化深度融合，重塑修复流程

2025年是科室数字化转型的关键年，通过“设备升级-流程优化-数据赋能”三步走策略，实现修复全流程的智能化升级。年初引入第五代口内扫描仪，扫描精度达5μm，扫描时间缩短至45秒/全牙列，配合AI自动拼接算法，扫描数据完整率从92%提升至99%。数字化印模完全替代传统硅橡胶印模，不仅避免了患者恶心反应（发生率从18%降至2%），更实现了修复体设计数据的实时云端传输，为多学科会诊提供了高效协作平台。

AI技术在修复设计中的应用取得突破性进展。自主研发的“口腔修复AI辅助设计系统”经过10万例临床数据训练，可自动识别牙体缺损范围、邻接关系及咬合接触点，生成3种以上个性化设计方案，并标注潜在风险点（如边缘嵴高度差、轴面突度异常等）。经临床验证，该系统使单冠修复设计时间从平均25分钟缩短至8分钟，设计误差率由0.08mm降低至0.03mm以内，年轻医生独立完成复杂冠桥设计的能力提升50%。

3D打印技术在个性化基台与临时修复体中的应用更加成熟。采用钛合金与树脂双材料打印设备，可在2小时内完成种植临时冠桥的制作，其边缘密合度（平均间隙35μm）与传统加工方式无统计学差异，但制作成本降低30%。针对儿童乳牙缺失的过渡性修复，研发可降解生物材料3D打印间隙保持器，生物相容性测试显示无细胞毒性，临床试用12例，6个月内无移位或断裂，有效解决了传统金属保持器舒适度差的问题。

三、学科协作与研究：以问题为驱动，推动修复理念迭代

本年度与种植科、正畸科、牙周科建立“联合诊疗-病例讨论-随访评估”的常态化协作机制，每月开展多学科会诊（MDT）12次，全年完成跨学科联合病例412例。例如，针对“安氏III类错颌伴双侧后牙游离端缺失”病例，通过正畸调整咬合关系后即刻种植修复，不仅改善了患者面型，更重建了稳定的咬合功能，相关病例被收录于《中国口腔跨学科联合治疗典型案例集》。

基础研究与临床转化紧密结合。依托医院生物材料重点实验室，开展“纳米羟基磷灰石改性树脂粘接剂”的临床前研究，实验显示该材料与牙本质的粘接强度较传统粘接剂提高25%，抗老化性能提升40%，已进入II期临床试验阶段。参与编写的《数字化口腔修复技术操作指南（2025版）》正式发布，系统规范了口扫数据采集、AI辅助设计、3D打印后处理等12项关键技术流程，被全国23家三级口腔医院采纳为培训标准。

此外，与高校计算机学院合作开发的“口腔修复大数据管理平台”投入使用，该平台整合了患者临床数据、影像学资料、修复体参数及随访记录，通过机器学习分析不同修复材料的5年存留率、并发症发生规律等，为临床决策提供循证支持。初步分析显示，氧化锆全冠在磨牙区的5年