健康管理与急救安全常识.pptVIP

健康管理与

急救安全

;全球每年有350万人死于各种事故，受伤人数为死亡人数的100-500倍，其中约200万人形成永久性残疾。

一位急救专家问过这样一个问题：“如果一个人突然病倒在你面前，你该怎么办？”

现代医学证明，严重创伤者抢救的黄金时间是在受伤后1小时内，对猝死者抢救的最佳时间是发病后的最初4分钟内。

;死亡大多数发生于现场，部分发生于运送途中，仅不到1/5发生在医院。如果现场目击者或当事者掌握了一定的急救知识和急救技术，并在现场能及时、正确、有效地进行必要的救助，可大大减少死亡率和致残率。;前言;所谓现场急救，是指现场人员因意外事故或急症，在未获得医疗救助之前，为防止病情恶化而对患者采取的一系列急救措施。;非专业医务人员是生存链中最重要的环节;现场急救的目的;;;正常人体的生理指标;二、脉搏

动脉血管的搏动称为脉搏。正常人一般脉搏为每分钟60~100次，大部分70~80次/分钟之间，每分钟快于100次为过速，慢于60次为过缓。;三、呼吸

胸壁或腹壁的一起一伏为呼吸一次，正常成人呼吸16-18次/分钟。;心肺复苏术C.P.R;;心跳停止的诊断

神志突然丧失，病人可昏倒在任何场合。

颈动脉或股动脉搏动消失。

面色苍白或发绀。

瞳孔散大。

其中，第一、二条最重要，只要这两条标准同时存在，即可确诊。

因初学者触摸颈动脉经验不足，可检查呼吸，若无呼吸，加上第一条标准，也可确诊。;心肺复苏初级救生操作程序

1、判断病人有无意识;2、呼救;;;;5、通畅呼吸道(简称A);;;;保持复员体位;;;;;7、口对口人工呼吸（简称B）;人工呼吸的操作方法：

1、急救者用按于病人前额的那只手的拇指和食指捏紧其鼻翼下端。

2、急救者吸一口气，张开嘴巴完全把病人的嘴巴包住。

3、急救者向病人口内吹气（吹气量约500-600毫升），每次吹气时观察到病人胸部上抬即可。

4、开始应连续2次吹气，以后每隔5秒钟吹一口气，相当于每分钟10-12次。

5、每次吹气后，放开鼻孔待病人呼气，病人胸腹部下陷，急救者吸入新鲜空气，准备下一次吹气。;人工呼吸注意的问题：

1、吹气时应观察病人胸部有无起伏，有起伏者，人工呼吸有效，技术良好。

2、每次吹气量不要太大，为避免过度吹气或过用力，在吹气前不要深吸一口气。若超过1200毫升，可因咽喉部压力提高而使食管开放，气体进入胃内可造成胃扩张。;8、判断有无心跳;用食指及中指指尖先触及病人气管正中部位，然后向旁侧滑动2-3厘米至气管旁软组织处，触摸颈动脉有无搏动。;9、胸外心脏按压（简称C）;胸骨上2/3与下1/3交界处;胸外心脏按压术的操作方法;;;心脏按压注意事项：

1、病员背部必须是坚固而平整的表面

2、CPR按压/通气比建议从婴儿至成人，所有单人、双人CPR时，通气/按压比均为2:30

3、按压时用力适当（用力过猛，则易引起肋骨骨折、心包积水或肝破裂；用力太小，则无效）

4、按压节律要均匀规律，不能间断，两手掌应交叉放置。抢救者要借助于躯干的力量，否则会因体力不支而前功尽弃。

5、抢救已着手进行，心跳未恢复前，当中暂停不宜超过10~15秒。;30：2;;心肺复苏操作方法总结：;心肺复苏有效和终止的指标：;脑死亡征象：

1、深度昏迷，对疼痛刺激无任何反应；

2、自主呼吸持续停止；

3、瞳孔散大固定；

4、脑干反射全部或大部分消失，包括头眼反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、睫毛反射消失。;外伤止血术;出血的分类

内出血（看不到，主要到医院救治）

外出血（易发现，是现场急救的重点）

外出血可分为：

动脉出血（血液鲜红，有搏动，量多速度快）

静脉出血（血色暗红，缓慢流出）

毛细血管出血（血色鲜红，慢慢渗出）;现场止血的方法

一、指压动脉止血法

二、加压包扎止血法

三、止血带止血法;一、指压止血法（适用于头部和四肢某些部位的大出血）

1）颅顶部出血：可压迫同侧的颞动脉，约耳前一指宽处

2）头颈部出血：可压迫同侧颈总动脉，相当于气管外侧与胸锁乳突肌前沿交界外

3）面部出血：可压迫双侧下颌角前半寸凹陷内的面动脉

4）肩部及腋下出血：可压迫同侧锁骨下动脉，部位是锁骨上凹、胸锁乳突肌锁骨头的外侧向后对准第一肋骨。;;4）上肢出血：可压迫肱动脉，位于上臂内侧中部凹陷处。

5）下肢出血：可压迫股动脉，大腿根部内侧中部。伤员应处于坐位或卧位。

6）手掌出血：同时指压桡、尺动脉

7）手指出血：指压指动脉

8）足部出血：指压胫前、后动脉;二、加压包扎法适用于有少量的鲜红色血液渗出或出血呈缓慢流出的暗红色血液，为毛细血管、小动脉或静脉出血，是一种比较可靠的非手术止血法。

先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎