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急性阑尾炎术后护理规范

汇报人：

2025年12月25日;

急性阑尾炎疾病

概述

术后伤口护理

术后并发症的预

防与护理;

01

急性阑尾炎疾病概述

●顺册焱出限窄;

常见病因：阑尾管腔阻塞

阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因，粪石阻塞占60%,此外还包括淋巴滤泡增生、异物、食物残渣、蛔虫等，阻塞后管腔内压力升高，细菌繁殖引发炎症。

典型临床表现：腹痛特点

典型表现为转移性右下腹痛，初期为脐周或上腹部隐痛，数小时(6-8小时)后转移并固定于右下腹(麦氏点),疼痛呈持续性加重，可伴阵发性加剧。;

急性阑尾炎的治疗方式与术后护理重要性

主要治疗方式：手术切除术后护理重要性：预防并发症术后护理重要性：促进患者康复;

02

术后病情观察与生命体征监测

●顺册焱出限窄;

异常情况处理原则

体温≥38.5℃时物理降温并报告医生；

脉搏100次/分或60次/分、血压

波动超过基础值20%时，立即通知医

生并做好抢救准备；呼吸频率异常伴

呼吸困难时，给予吸氧并监测血氧饱

和度。;

腹胀与恶心呕吐

术后48小时内轻微腹胀属正常，若腹

胀明显伴停止排气排便，警惕肠粘连；出现频繁恶心呕吐时，暂禁食并给予胃肠减压，观察呕吐物颜色、性质及量。;

03

术后伤口护理

●顺册焱出限窄;

伤口敷料管理

敷料更换方法

严格遵循无菌操作原则，更换前洗手并戴无菌手套；用生理盐水棉球轻柔清洁伤口周围皮肤，由内向外螺旋式擦拭，避免触碰伤口创面；根据伤口情况选择合适敷料(如无菌纱布、透明敷贴

等),确保敷料覆盖完整、固定稳妥。;

感染初步处理方法

一旦怀疑感染，立即通知医生，取伤口分泌物送检做细菌培养及药敏试验；加强伤口换药，每日1-2次，必要时采用生理盐水或抗菌溶液冲洗伤口，清除坏死组织及脓性分泌物；根据医嘱调整抗生素使用方案，确保有效控制感染，同时密切监测患者生命体征及伤口愈合情况。;

04

术后饮食与活动指导

●顺册焱出限窄;

各阶段饮食选择标准

流质饮食阶段避免牛奶、豆浆??易产气食物；半流质饮食以软烂、少渣为原则；普食阶段选择清淡、易消化食材，保证蛋白质(如鱼、蛋)和维生素摄入，忌辛辣、油腻及生冷食物。;

早期活动的临床意义

术后早期活动可促进胃肠蠕动恢复，减少肠粘连发生风险(数据显示早期活动患者肠粘连发生率降低约40%),同时改善血液循环，预防下肢深静脉血栓及

肺部感染。;

05

术后并发症的预防与护理

●顺册焱出限窄;

肠瘘

术后1周左右可能发生，

表现为腹痛、腹胀、发热，

引流管或切口出现肠内容

物样液体，伴水电解质紊

乱。;

肠瘘预防与护理

术后避免过早进食，逐步过渡饮食；保持瘘口周围皮肤清洁干燥，涂抹氧化锌软膏保护；给予肠外营养支持，纠正水电解质紊乱。;

06

出院指导与健康宣教

●顺册焱出限窄;

饮食调理指导

出院后1-2周以清淡、易消化饮食为主，如粥、

面条、蒸蛋等；逐渐过渡至正常饮食，忌辛辣、油腻及易产气食物(如豆类、甜食);保证每日饮水量1500-2000ml,预防便秘。

用药与复查提醒

遵医嘱按时服用抗生素、止痛药等药物，不可擅自停药或增减剂量；术后7-10天返院拆线，1个

月后复查腹部超声；若出现发热(体温≥38℃)、腹痛加剧、呕吐等症状，立即就诊。;

谢谢