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2025年检验科技师年终工作总结
2025年,在医院领导及科室主任的统筹指导下,我始终以“精准、高效、严谨”为工作准则,立足检验岗位核心职责,深度参与科室日常检测、质量管控、技术创新及临床协作等全流程工作。全年累计完成各类检测样本12.8万例(较2024年增长15%),参与危急值报告527例(同比增加8%),准确率保持99.98%;主导或参与3项质量改进项目,推动2项新技术落地应用;带教规培生及实习生12名,全部通过出科考核。现将本年度工作具体总结如下:
一、深耕检测一线,夯实精准检验基础
作为科室主力检验人员,我主要负责临床化学、免疫及部分分子生物学项目的检测工作。面对全年样本量持续增长的压力(尤其3-5月、11-12月为就诊高峰,单月样本量突破1.2万例),我通过优化个人操作流程、强化设备预维护及错峰处理样本等方式,将常规项目平均报告时间从2.5小时压缩至2小时,急诊项目(如心肌标志物、血气分析)报告时间稳定控制在30分钟内,全年未出现因操作延迟导致的临床投诉。
在具体项目执行中,我重点关注易干扰环节的质量控制:如针对高甘油三酯血症患者的血脂检测,严格执行样本预处理(37℃孵育30分钟后离心),全年纠正因脂血干扰导致的错误结果17例;针对肿瘤标志物检测(如CA125、AFP),建立“双试剂平行验证”机制,对超出参考范围2倍以上的样本进行复检,避免因试剂批间差异导致的误判。此外,全年参与科室“疑难样本讨论会”23次,针对黄疸样本肝功能指标漂移、自身抗体阳性患者的免疫项目干扰等问题提出解决方案,其中“黄疸样本胆红素检测前1:5稀释预处理法”被纳入科室SOP(标准操作程序)。
二、聚焦质量管控,构建全流程质控体系
质量是检验的生命线。本年度我全程参与科室ISO15189复评审准备工作,重点负责“检测系统性能验证”“室内质控失控处理”及“患者结果可追溯性”等模块的落实。全年完成12项检测项目的性能验证(包括新增的25-羟基维生素D化学发光法、S100β蛋白免疫荧光法),验证内容涵盖精密度、正确度、线性范围等关键指标,其中25-羟基维生素D的批内CV(变异系数)由5.2%降至3.8%,线性范围扩展至5-200ng/mL,满足临床需求。
在室内质控方面,我负责的18个常规项目(如血糖、肌酐、乙肝两对半)全年累计质控数据1.2万条,失控次数仅4次(均为随机误差导致),通过“13s规则”及时识别并排查,分析原因为试剂开瓶后保存不当(2例)、仪器比色杯污染(1例)、校准品复溶不充分(1例),均在2小时内完成纠正并追溯相关样本,未造成临床影响。室间质评方面,参与国家卫健委临检中心、省临检中心质评项目22项,全年通过率100%,其中“肌钙蛋白I”“降钙素原”两项获得“满意”评价(Z-分数≤2)。
针对临床反馈的“尿常规复检率偏高”问题,我牵头开展PDCA质量改进项目。通过连续4周数据收集发现,复检主要原因为“镜检细胞计数与干化学结果不符”(占比63%)。分析根本原因为干化学法受维生素C干扰(占不符样本的41%)及镜检操作标准化不足(占32%)。针对前者,我们在LIS系统中增加“维生素C浓度>100mg/L”的自动提示功能,提醒检验人员优先镜检;针对后者,制定“尿沉渣镜检5个高倍视野计数法”并开展专项培训。改进后,尿常规复检率从18.7%降至9.2%,临床满意度从89%提升至95%。
三、推动技术创新,助力学科能力提升
本年度科室新增“微生物质谱检测”“肿瘤多基因甲基化检测”两项核心技术,我作为主要参与人员全程跟进落地。在微生物质谱检测方面,完成300株标准菌株的数据库构建(涵盖常见革兰氏阳性菌、阴性菌及部分真菌),优化前处理流程(将孵育时间从8小时缩短至6小时),使阳性血培养瓶鉴定时间从传统的24-48小时缩短至4小时,全年完成检测1200例,准确率98.5%,为临床早期抗感染治疗提供关键依据。在肿瘤多基因甲基化检测中,我负责样本DNA提取及质量控制,通过优化磁珠法提取参数(增加洗涤次数至3次、调整结合缓冲液pH至7.5),将DNA得率从85%提升至92%,降解率(OD260/230<1.8)从12%降至5%,该项目已应用于结直肠癌早筛,全年检测200例,与肠镜结果符合率89%。
此外,我积极参与自动化设备的升级与优化。科室原有生化免疫流水线因样本量大(日均500例),常出现“样本排队”导致的报告延迟。通过分析设备运行数据,发现主要瓶颈在“免疫分析仪上样模块”(每小时处理40例,低于流水线整体50例/小时的速率)。我提出“双模块并联”改造方案(新增1台同型号免疫分析仪,通过软件同步分配样本),经厂家验证后实施,改造后免疫项目处理能力提升至80例/小时,流水线整体效率提高30%,常规免疫项目报告时间提前
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